Spirometrie ce fel de studiu, indicații și contraindicații

Una dintre metodele de cercetare, informativ cu privire la boli ale sistemului respirator, este spirometrie. Este procedura de diagnosticare absolut nedureroasă, care vă permite să specificați tipul de insuficiență funcționale ale tractului respirator și de a face o determinare preliminară cu privire la care dintre ele sunt implicate în procesul patologic și natura prejudiciului. Conduita spirometrie atât pacienților cât și pentru copii adulți, și valorile normei pentru oameni de toate vârstele nu sunt la fel - ar trebui să fie întotdeauna luate în considerare în interpretarea rezultatelor.

Din articol cititorul va învăța esența acestei metode de investigare, indicațiile și contraindicațiile acestuia, precum și metodologia și indicatorii-cheie definite în procesul de diagnosticare.

Care este esența spirometrie

Procesul patologic în oricare din tractul respirator va determina modificări ale Spirogramă.

sistemul respirator uman este format din trei părți:

• modalități prin care aerul curge;
• tesutul pulmonar unde se realizează schimbul de gaze;
• piept, funcția principală din care - de pompare.

modificări patologice în oricare dintre departamentele provoca tulburări respiratorii. Spirometria este utilizat pentru a evalua calitatea, pre-determina ce parte a bronhopulmonar uimit de a judeca severitatea bolii, rata de progresie a acesteia și eficacitatea măsurilor de remediere.

Există o serie de indicatori sunt măsurate în timpul studiului. Cu toate acestea, nici una dintre ele - nehotarati, în funcție de vârsta, greutatea corporală, înălțimea pacientului, aptitudinea sa generală, bunăstarea și sănătatea generală.

Indicații pentru studiu

Principalul domeniu de medicament care se aplică această metodă de diagnostic este pneumologie. De asemenea, este utilizat în alergie, cel puțin - în cardiologie.

Este realizată în general spirometrie în aceste situații:

• în cazul în care pacientul are o plângere din partea sistemului respirator (în special tuse cronică, scurtarea respirației);
• în cazul unor modificări ale acestor organe în timpul altor metode de cercetare;
• schimbul de gaze la corp Abuz (conținut redus de oxigen din sange, crescute - dioxid de carbon);
• în curs de pregătire pentru o altă examinare și intervenție chirurgicală (bronhoscopie, toracotomie, și altele).

Key are spirometrie in diagnosticul si diagnosticul diferențial al bolii pulmonare obstructive cronice (BPOC) si astm. precum și pentru a evalua eficacitatea tratamentului lor. Persoanele care suferă de aceste boli se recomandă în mod regulat (cel puțin 1 sau mai bine - de 2 ori pe an) spirometrie în unitățile condițiile de sănătate, și la domiciliu - controlul respirației externe cu ajutorul unui dispozitiv special - pikfluometra.

De asemenea, acest studiu este recomandat persoanelor care lucrează în condiții de producție dăunătoare, fumătorii pe termen lung, care suferă de boli ale naturii alergice la nivelul tractului respirator.

Contraindicații

Atragem atenția cititorului asupra faptului că nevoia de spirometrie evaluează doar medicul curant. Se poate lua în considerare acest studiu nedorit și chiar periculoase, în unele boli ale pacientului, altele decât cele menționate în această secțiune, și poate, dimpotrivă, anumite contraindicații considerate relative și a diagnostica, chiar atunci când sunt disponibile. Toate individual!

Am nevoie de formare

Timp de cel puțin 4 ore înainte de pacient spirometria nu este recomandat să fumeze.

Pentru studiu a fost la fel de informativ posibil, pacientul trebuie:

• în ajunul reuniunii de a exclude exercitarea grele;
• timp de 4 ore înainte de procedura să renunțe la fumat;
• Nu mânca cu cel puțin 2 ore înainte de spirometrie planificate;
• se abțină de la a lua medicamente care îmbunătățesc bronhii (timpul necesar pentru cercetare și care medicamente pentru a elimina temporar, acest lucru spune medicul, starea de unii pacienti nu permite anula terapia - în astfel de cazuri interpretarea rezultatelor se face ținând cont de faptul că pacientul primește tratament).

De asemenea, o zi înainte de examen recomanda spirometrie să renunțe la cafea, ceai și alte băuturi cofeinizate înainte de concurs - slăbiți centura, cravată și alte constrângătoare de îmbrăcăminte respirație, ștergeți rujul de buze cu o să se odihnească timp de 15-30 de minute.

Metodologia

Spirometria a fost realizată folosind același aparat nume - spirometru că pe tot parcursul procedurii detectează volumul și viteza aerului inhalat / expirat. Se compune dintr-un senzor, a cărui funcție - de a percepe fluxul de aer pentru a determina caracteristicile de mai sus, și un dispozitiv care convertește valorile într-un format digital și calculează parametrii necesari.

In timpul studiului, pacientul este așezat pe un scaun în gură piesa bucală sa injectat și nas pentru a purta o clemă specială, care va elimina denaturarea rezultatelor spirometrie, care au apărut din cauza nazale de respirație. Aceasta este, pe durata întregii proceduri o persoana respira gură în mod excepțional. Pentru a muștiucul tub conectat, prin care aerul intră în spirometru.

Medicul explică procedura de examen, și include dispozitiv. Pacientul este complet subordonat medicului - să respire așa cum se spune, astfel realizând o serie de teste. Pentru a elimina erorile și de a îmbunătăți conținutul informațional al studiului, același test se efectuează de obicei de mai multe ori, iar la sfârșitul anului, în același timp, să ia în considerare media valorii sale.

Adesea, atunci când se efectuează spirometria și proba cu medicamentul dilată bronhiile. Acest lucru este necesar pentru a determina reversibilitatea obstrucției, dacă este cazul. Incearca pentru a ajuta la diferențierea astm de boli pulmonare obstructive cronice. După studii clasice oferă pacientul să inhaleze o doză de medicament, și după câteva minute, se repetă spirometrie. Pe baza acestor rezultate, medicul va determina modul în care bronhiile pacientului a răspuns la un bronhodilatator - a scăzut obstrucție, sau practic nici unul.

Pacientul nu a avut mult timp să aștepte pentru rezultate - l trec aproape imediat (după 5-10 minute după terminarea diagnosticului).

Indicatorii de ventilație determinat prin spirometrie

Alocați 2 tipuri de insuficiență de ventilație: obstructive și restrictive. Prima are loc atunci când bronhoconstricție și creșterea rezistenței la curgere a aerului. Motivul este acela de a reduce capacitatea de a doua extensibilitatea tesutului pulmonar sau suprafetele respiratorii in general.

În favoarea tip obstructiv va indica astfel de spirometrie:

• TLC în limitele normale sau depășește;
• FEV1 este redusă;
• Tiffno indice sub normal;
• GS mai mare decât în ​​mod normal (din cauza întârzierii aerului expirat).

Atunci când se detectează tip restrictiv de insuficiență a redus capacitatea totală pulmonare ventilatorie.

sentimentul pacient

De regulă, spirometrie bine tolerat chestionate - se simt confortabil, nu simt nici un disconfort sau durere.

În unele cazuri, după testul cu pacientul bronhodilatator experiențe palpitații și tremurături ușoară a membrelor. Ea nu face griji - această condiție este temporară și nu sunt periculoase pentru sănătate.

Extrem de rar, pacienții care au răspuns la studiu se potrivesc de tuse sau bronhospasm, ceea ce face imposibilă spirometrie impune rezilierea și furnizarea de ingrijirea pacientului sa.

Poate fi erori

Uneori, rezultatele cercetării pot fi inexacte. Motivul pentru aceasta este, de regulă, funcționare defectuoasă, setarea incorectă a spirometrului sau încălcarea de echipamente de cercetare. În unele cazuri, se fac greșeli, atunci când pacienții respira pe nas, nu efectua recomandări pentru medic neconditionat respiratorii (de exemplu, expirația incomplet face cu înregistrarea VC).

La care medicul cere

Spirometrie în practica lor utilizate pe scară largă pneumologi. Mai mult, este una dintre principalele metode de diagnostic de alergie la astm bronșic. cardiologi spirometrice utilizate pentru separarea de inima si dispnee pulmonară.

concluzie

Spirometrie - o metodă de diagnostic informativă importantă pentru a evalua natura afecțiunilor respiratorii și eficacitatea terapiei. În unele cazuri (de exemplu, după miocardic recent, accident vascular cerebral, intervenții chirurgicale la ochi sau intracavitar, crize de hipertensiune arterială, sau în cazul în care anevrism aortic) să mențineți contraindicată.

Dispozitivele cu care a realizat studiul sunt disponibile în arsenalul de aproape fiecare birou de diagnostic funcțional (și în clinică și în spital), iar uneori - și direct în biroul unui terapeut sau pneumolog.

Spirometrie - o procedura nedureroasa, simpla pentru pacient, care, în anumite situații ajută medicul stabilește diagnosticul, așa cum este cunoscut, este cheia pentru un tratament de succes.

clinici de specialitate „doctor Moscova“ spune povestea lui spirometrie:

Studiul spirometrie funcției respiratorii