diverticul esofagian, simptome și tratament
Clasificarea și mecanismele de apariție a proeminențelor
Boala poate fi congenitale - hipoplazia de rezultate înghițirea tubul peretelui muscular și dobândită (așa cum pare să dea vina altor boli digestive, procese inflamatorii).
De multe ori diverticul esofagian este o consecință a suferi un limfadenitei ganglionilor limfatici intratoracice, esofag și leziuni ale gâtului. Defect contribuie la cresterea presiunii in interiorul esofagului, boala de reflux esofagian.
Diverticulii, de asemenea, pot fi:
- true - proeminența saccular are o mucoasă;
- fals - formarea nu are mucoasa normală și de tracțiune este rezultatul efectelor asupra peretelui lateral al esofagului traheei.
Pe mecanismul de eliberare:
- Pulsionnye diverticuli. Acestea sunt formate din cauza creșterii presiunii vprosvete tub de înghițire, care provoacă apariția de proeminențe într-o anumită locație.
- diverticuli de tracțiune - rezultat gâtuiri cicatriciale si tragand adeziunile perete esofagian care provin de la pleura mediastinală sau pulmonare. diverticuli de tracțiune sunt în boli cum ar fi mediastinita, adenopatie.
- diverticulii Pulsionno-tracțiune (formă mixtă). În primul rând, procesul are loc ca tractiune, cicatrizare sau adeziunile apar, ceea ce creează ulterior condiții pentru creșterea presiunii în interiorul esofagului.
diverticulilor congenitale sunt rare, primele simptome vizibile după pubertate. Forma dobândită a bolii se dezvolta de obicei la persoanele cu vârsta peste 50 de ani. diverticuli de tracțiune se găsesc mai des decât alte forme ale bolii.
În funcție de locația diverticulului poate fi:
- Pharyngoesophageal, acestea sunt situate la sfincterului esofagian superior, de asemenea, menționată ca diverticul Zenker. diverticulii Pharyngoesophageal poate fi o consecință a tulburărilor de inflamație sau o porțiune de gât degenerare înghițire.
- Bifurcare - acestea sunt la rădăcinile plămânilor, în locul în care se intersectează cu esofagul bronhiile din stânga. Există de multe ori alte forme.
- Epifrenalnymi - format deasupra diafragmei. Sugerează că dezvoltarea lor este asociată cu refluxul conținutului gastric în esofag (reflux esofagian), boala este adesea combinat cu slăbiciunea inerentă a peretelui corpului muscular.
Pacienții cu diverticul esofagian la masa se comporta ciudat: ei înclină capul, în ajustarea pentru a înghiți alimente, încearcă uneori să împingă degetele. Într-o astfel de boală, ca un diverticul al esofagului, simptomele sunt următoarele:
- Sufocare în timpul ingestiei;
- Senzație de un nod în gât;
- salivație în exces;
- Râgâie în timpul mesei sau după aceasta;
- Regurgitare, vărsături reziduurilor alimentare;
- Este uneori greață.
Simptome pharyngoesophageal proeminenței. mari dimensiuni diverticul Zenker (pharyngoesophageal) poate indica formarea tumorilor la gât consistență moale dispuse asimetric. Atunci când este apăsat pe ea și după consumul de educație uruit sonor sau susură stropi aceste sunete apar din circulația gazelor și lichidelor. Tratamentul diverticulului Zenker poate fi realizată metoda endoscopică.
Simptomele de bifurcare diverticul esofagian. În cazul în care sacul este situat în partea de mijloc a esofagului, există plângeri de disconfort si durere in spatele sternului sau la nivelul coloanei vertebrale toracice. Dimensiunile mari bifurcare diverticul exercită o presiune asupra traheei, în timp ce există o dificultăți de respirație și tuse. În cazul în care este implicat procesul nervului recurent, există răgușeală.
Simptomele depind de dimensiunea proeminenței gryzhevidnogo. În stadiile incipiente ale bolii, pacienții nu se poate plânge. Uneori există episoade de disfagie în utilizarea de alimente uscate sau înghițire rapidă.
Diverticul poate crește în dimensiune, în timp ce în pungă reținute resturile de alimente ingerate, vin putrefacție. Pacienții care nu apar prea plăcut respirației, vărsături de reziduuri alimentare. Regurgitarea alimentelor disponibile pe timp de noapte, provocând o serie de complicații.
complicații ale bolii
Educația poate deveni inflamate, atunci există diverticulită. Acest proces conduce la dezvoltarea inflamației mediastinului, formarea fistulei, aspectul flegmon gâtului.
În partea inferioară a proeminenței de multe ori in timpul endoscopie detecta eroziuni și ulcere care trebuie să sângereze proprietatea.
Desigur, pe termen lung a bolii este complicată de dezvoltarea tumorilor canceroase. Pentru a preveni transformarea malignă, este important să viziteze regulat un gastroenterolog. Medicul va monitoriza dimensiunile educației și prescrie un tratament adecvat, diverticul esofagian, după cum știm, tinde să crească. Endoscopie a esofagului si raze X va ajuta determina dimensiunea reală a pungii.
Mulți pacienți ar dori să cred că tratamentul de remedii populare este capabil de a salva oameni din educație saccular în esofag. Din păcate, procesul poate fi suspendat, dar pentru a vindeca complet boala cu ajutorul medicinei traditionale este greu posibil, metoda radicală luată în considerare numai tratament chirurgical.
Tratamentul are ca scop eliminarea procesului inflamator și pentru a preveni cicatrizarea. Pacienții cu extensia saccular se recomandă să mănânce doze mici și cu atenție mestecați, fără a face înghițituri pripite și mari. Hrana ar trebui să bea multe lichide. Tratamentul bolii implica dieta, refuzul de chimice iritante și termice.
Tratamentul conservator al proeminenței saccular spală formarea saccular apă caldă sau soluții slabe de antiseptice, drenaj postural.
Tratamentul chirurgical de dimensiuni mici pot fi realizate metode de diverticul endoscopice. Recent, tratamentul aplicat: esofag diverticul îndepărtat folosind fascicule laser, de coagulare și dispozitive de sutură.
În cazul în care un sac de dimensiuni mari, tratamentul este mod rapid.
în taină
Credeți că orice microb cauzează dezvoltarea de ulcere gastrice și 12 ulcer duodenal?
- Helicobacter (lat. Helicobacter pylori)
- Streptococcus pneumoniae (lat. Streptococcus pneumoniae)
- Escherichia coli (lat. Escherichia coli)
- Bacilul Koch (lat. Mycobacterium tuberculosis)
Dezvoltarea ulcerului infecțioasă este un factor - Helicobacter microb - Helicobacter pylori (în cazul lor a deveni infectate). Apariția ulcerului se produce atunci când acțiunea perturbatoare asupra factorilor agresivi mucoasa gastrică începe să prevaleze asupra acțiunii factorilor de protecție. O cantitate apreciabilă de leziuni gastrice asociate cu infecția cu microorganismul Helicobacter pylori, bacteria acidofilus spirală care trăiesc în conținutul acid al stomacului și în mucoasa intestinală. Cu toate acestea, doar un număr mic de purtători infectați cu Helicobacter pylori bolnav ulcer gastric simptomatic sau ulcer duodenal sau gastritei.
Dezvoltarea ulcerului infecțioasă este un factor - Helicobacter microb - Helicobacter pylori (în cazul lor a deveni infectate). Apariția ulcerului se produce atunci când acțiunea perturbatoare asupra factorilor agresivi mucoasa gastrică începe să prevaleze asupra acțiunii factorilor de protecție. O cantitate apreciabilă de leziuni gastrice asociate cu infecția cu microorganismul Helicobacter pylori, bacteria acidofilus spirală care trăiesc în conținutul acid al stomacului și în mucoasa intestinală. Cu toate acestea, doar un număr mic de purtători infectați cu Helicobacter pylori bolnav ulcer gastric simptomatic sau ulcer duodenal sau gastritei.