epilepsia idiopatică
Caracteristici generale ale bolii
Acest punct de vedere implică faptul că pacientul atacuri repetate in timp ce leziuni ale creierului structurale nu sunt disponibile. Prezența grupului de epilepsie boala a spus sindroame, care pot fi combinate între ele pentru a domina unele dintre ele - este absențe, mioclonii și convulsii generalizate forma ei înșiși crize tonico-clonice.
De obicei, la IGE diagnosticați cu ușurință sindroame se manifestă în mod clar.
Jumătate dintre simptomele depind de vârsta și poate lăsa sau să fie adăugată, astfel încât imaginea se schimbă epilepsia bolii la copiii cu debutul maturitate. Stabilite până în 1989 ILAE sindroame de clasificare IGE sunt următoarele forme ale bolii:
- convulsii benigne și normale de familie la nou-nascuti.
- epilepsie mioclonică la copii.
- Absența epilepsiei la copii.
- Juvenile absență și mioclonică juvenilă.
- provocare Epilepsie cu factori specifici (de exemplu, un flash luminos de lumină).
- Epilepsia cu crize generalizate trezire.
- Un grup de alții.
Sindroamele că pacienții pot suferi includ manifestări în funcție de speciile: absente mioclonus secol, odată cu apariția, de exemplu, un sindrom numit Dzhivons, în timp ce absențe mioclonice convenționale numite sindrom Tassinari etc.
Clasificarea tipurilor de atacuri
Luați în considerare manifestarea fiecare detaliu.
tip de criză convulsivă, care are un caracter general și starea de pierdere tranzitorie a conștienței, cu o oprire vedere. Pentru prima dată absențe au fost investigate și descrise în 1705, deși termenul „absența“ a fost folosit în 1824.
Potrivit statisticilor, sau alte epilepsie focală se manifestă în absențe de la 2-8 persoane la 100 000. mai frecvente la copii, și fete în 2 ori mai des decât băieții.
Aproape toți pacienții cu cel puțin 9 din 10 suferă de tulburări de mișcare cu absențe variabile, aproximativ două treimi se confruntă cu automatism - acțiuni repetitive necontrolate. Atunci când o combinație de mai multe simptome manifestări ale absen¡e la copii sau adulți este numit complex.
Dacă urmărim comportamentul absentelor EEG va fi văzut complecșii spike val bilateral sincrone, înregistrate la o frecvență de 3 Hz. Valoarea maximă a vârfurilor de undă în lobii frontali, cel puțin - cap și lobii temporali. Dar acest lucru nu înseamnă că sursa activității se află în lobul frontal. De-a lungul uneia dintre emisferele complexelor pot fi mai pronunțată, dar această predominanță se poate schimba direcția sa, precum și implică epilepsie generalizată. De asemenea, doar 40% sau nivel mai mare de pacienți înregistrate EEG și între atacuri.Durata absențelor de la 5 secunde la 2-3 minute. Astfel, copiii manifestă adesea crize de absență atipice, care pot fi întrerupte de factori externi.
tip idiopatică Epilepsia de multe ori se manifesta ca contracții musculare involuntare, care pot fi însoțite de mișcări comune. Mioclonus epilepsie pot fi generalizate ca (convulsii total) și grupe musculare individuale, focal.
Fiecare spasm în mioclonus corespunde unei descărcări electrice în EEG.
Există o altă opțiune atunci când mioclonus este o formă negativă - tonul „off“, dar mișcarea continuă sub influența gravitației.
Generalizate tonico-clonice convulsiilor
O altă variantă a modului în care se poate produce epilepsie - succesive faze continuă convulsiile prescurtări urmate de reducerile discontinue. pierderea conștienței apare frecvent și o fază a unui sunet lung de 30-40 de secunde, după care sunt abrupte spasm ritmic. La sfârșitul unui atac - relaxare totală până la punctele slabe și confluența vis. De multe ori salivație acolo, urinarea involuntară și kaloispuskanie.
Formele particulare de epilepsii
Din clasificarea de mai sus a ILAE sunt cele mai frecvente la copii idiopatică epilepsie absenta, care este prezentat pentru prima dată de la 2 la 8 ani.
100 000 de copii sub vârsta de 15 de ani, aproximativ 6-8 suferă de această boală. Mai mult decât atât, 76% dintre pacienți - o fată.
În principal, manifestat convulsii absenta tipic de oprire privirea la un moment dat, cu toate că 43% sunt observate și complexe, cu un aflux de alte simptome. După un atac, copilul nu-și amintește ce sa întâmplat cu el, el poate fi întreruptă de aceasta. Pe zi pot să apară până la câteva zeci de absențe durata de 15 secunde fiecare. Și cel mai adesea epilepsie se manifestă în timpul zilei.
Cele descrise mai sus convulsiile tonico-clonice generalizate sunt amestecate cu Absen¡ele complexe în 40% din cazuri. ele apar, de obicei, mai târziu, în 10-13 ani, copiii sunt adesea atacate stare de veghe. Printre factorii precipitanti care cauzează un atac - modificări metabolice, uneori, fotosensibilitatea. absență Predicția epilepsia este foarte favorabil: începerea în timp util a tratamentului nu reușește să scape de boală în 100% din cazuri, singurii factori care pot complica tratamentul:
- Farmacorezistente în grupuri de droguri individuale.
- Fotosensibilitatea.
- Prezența a 10 sau mai multe episoade pe zi.
In adolescenta este epilepsie juvenilă comună, pentru care se caracterizează și prin absențe tipice simple (de aproximativ 66% din totalul display-uri). Cu toate acestea, atacurile apar mai puțin frecvent - de la una la mai multe pe zi, în timp ce conștiința este mai mică adâncime de distrugere și de atac - durată mai lungă. In 80% din epilepsie se manifestă sub formă de crize tonico-clonice generalizate, care sunt adăugate, de obicei, la vârsta de 14-15 ani. Factorii provocatori cele mai de bază considerate hiperventilație și insomnie.
Cum altfel manifestata epilepsie - interictale idiopatică epileptic vârstă fragedă, fotosensibilitate, etc. Cel mai vizibil manifestat IGE cu crize generalizate de trezire, sau o formă izolată. Aceasta diferă în care crizele apar la pacienți în timpul primelor 2 ore după trezire, cu toate că nu în mod necesar. Se manifestă o formă destul de târziu, la vârsta de 9 și 24 de ani, în cazul în care se consideră congenitală. In afara de aceasta pacientii cu sindrom de multe ori se confrunta cu crize mioclonice, atacuri.
Cu această formă de epilepsie nu există nici o aură, oamenii se încadrează doar în mod spontan la pământ.
Uneori, epilepsie începe să se manifeste nu cu o potrivire ascuțită, și cu o serie de mioclonii și absen¡e, care implică mâini și pe față. Aproximativ unul din patru este însoțită de focal: capul se întoarce spre partea, ochii lui alerga. Dintre factorii precipitanți, în plus față de specifice - consumul excesiv de alcool, cicluri menstruale, privarea de somn, stres sever, la 18% dintre pacienți și fotosensibilitate.
Tratamentul epilepsiei idiopatice
Cel mai adesea, forma inerentă a epilepsiei idiopatice nu poate fi vindecat complet, este necesar să adere la un tratament pe tot parcursul vieții. În 85-90% din cazurile de epilepsie juvenilă la adolescenți recidiva. Dar, în general, în cazul în care timp pentru a identifica simptomele și un examen complet cu electroencefalograf, puteți construi un curs de tratament, astfel că epilepsia este o lungă perioadă de timp să dispară. Ia acest curs de 3 până la 5 ani, este necesar să fie pregătit mental și financiar, din moment ce medicamentele, din păcate, nu sunt ieftine.Cele mai populare practica de a folosi preparate de valproat de sodiu. În 75% din cazuri numai dispariția Absen¡ele, mioclonii, fotosensibilitate. Cu toate acestea, proprietățile farmacocinetice nu este pentru toată lumea, iar efectele secundare pot fi un impact deosebit de severe la copii.
Clonazepam - un alt medicament eficient, din nou, extrem de dependență și care are efecte secundare. Uneori, medicii încearcă să intre în loc de lamotrigină, care este capabil să controleze absențele.
Ce să mioclonii, aici acțiunea sa este imprevizibilă. etosuximidă folosit, care ajută, de asemenea, cu absențe pentru copii, dar nu este eficace în crizele tonico-clonice generalizate.
Printre noua generație de medicamente s-au dovedit a fi un spectru universal de topiramat și levetiracetamului, în timp ce încă efectuat studii clinice. Când mioclonii arătat politerapia, primirea piracetam poate fi combinat cu valproat de operare și absențe. Când GKTP pentru efectul sedativ se recomandă barbiturice, carbamazepină, și politerapia.
Dieta si starea pacientului
În prezența acestei forme de epilepsie - dezvoltarea idiopatică, cu atât mai generalizată, se bazează pacient handicap receptor. Deoarece epileptici de lucru periculoase pe liniile de transport cu orice dispozitive de calcul, în vecinătatea focarelor de foc, temperaturi ridicate și scăzute, lucrări cu substanțe chimice sau apă. Timp liber mai bine limita pacient, eliminarea contactului cu obiecte periculoase, ascutite, exercitii fizice prea intense. În același timp, terapia cu exerciții fizice și fizioterapie sunt esențiale, ca vacanța sanatoriu de câteva ori pe an.
În ceea ce privește dieta, este la fel ca și pentru alte forme de epilepsie, acesta va picta un medic în detaliu. bezsolevuyu prescrise des sau dieta fără proteine, restricționat aportul de lichide. Exact ar trebui să excludă de alcool, fumatul, consumul de ceai și cafea. Medicina tradițională poate fi invocată în cazul în care o combinație de medicamente pe bază de plante și nu provoacă efecte secundare și nu interferează cu tratamentul.
Amintiți-vă că, chiar și în cursul diagnosticului ar trebui să verifice întotdeauna și re-locul EEG. Atunci când simptomele schimba doar medicul poate modifica doza de medicamente, pentru a experimenta cu eliminarea sau introducerea nu este necesară.
București. LA Bokeria: trebuie să fie întotdeauna la boli de inima la îndemână.
Sunteți potul flux corect? Acesta parazitează Vei fi surprins de cât de mulți dintre ei va fi lansat, în cazul în care pe timp de noapte pentru a se dizolva.
instrument Penny care elimină sforăitul timp de 3 zile. Atașați noaptea.