fat Explicație Uzi in timpul sarcinii Rezultatele, AMP

Screening-ul femeilor gravide - este o metodă necesară pentru diagnosticarea fetale copilului boli. Ultrasunete este „standardul de aur“, printre metodele de cercetare, așa cum este sigur și are capacități bune de formare a imaginii. Pornind de săptămâna 10, este posibil pentru a detecta semne de defecte genetice fetale. În vederea standardizării studiului în România a adoptat anumite protocoale de diagnostic cu ultrasunete. Ele reflectă cele mai multe dintre nuanțele care trebuie abordate în timpul studiului.

Există 2 protocol principal cu ultrasunete - diagnosticarea intr-o femeie gravidă, la 10-14 saptamani (primul de screening) si 20-24 (al doilea de screening). Pentru decodarea corectă a rezultatelor, este necesar să se cunoască caracteristicile fructelor normale în diferite stadii de gestație, și le raportăm la datele de screening. Al treilea studiu a fost o revizuire și nu are nici o formă specifică.

Explicație protocol Primul screening-

Acest document prezintă indicatorii cheie ai creșterii embrionului și a vieții, structurile de stat care asigură dezvoltarea fătului. Printre acestea se numără:

• uter în sine (perete și fanere acestuia);
• sacului vitelin - o componentă importantă a corpului embrionului, care este prima sursă de celule germinale, „primul ficat“ primul și hematopoietic de organe. Acesta funcționează numai în primul trimestru;
• corionică - modificat endometrul uterului, care este ulterior implicată în formarea placentei.

Luați în considerare caracteristicile normale ale acestor structuri și posibile patologii care pot detecta ultrasunete la 10-14 săptămâni de sarcină.

Deoarece primul trimestru vizualizate în mod clar toate modificările patologice uterine, structura sa ar trebui să fie luate în considerare cu atenție. Acest lucru va ajuta să alegeți tactici adecvate de sarcină și pentru a preveni complicații în timpul de livrare. Ar trebui, de asemenea, să acorde o atenție la starea colului uterin a lungul timpului, ceea ce va ajuta în timp util pentru a determina incompetenta cervicala si atribuie tratamentul corect.

fanere ultrasonografie (ovare, tuburi falopiene) pot diagnostica modificări patologice următoarele:

• sarcina ectopica;
• Prezența tumorilor;
• prezența fluidului în pelvis mici;
• organismele de deformare chistică.

Într-un rezultat normal ultrasunete a indicat că peretele uterului și apendicelor sale intacte.

gălbenuș de-sac

Sacul vitelin - un corp temporar, care este al doilea trimestru de sarcină sclerozante (renăscut în țesutul conjunctiv) și își pierde funcția sa. În cadrul primei examinări, în perioada de la 10 minute până la 12 săptămâni lea poate fi vizualizată în formă echogenic formarea ovală sau o formă sferică. Diametrul său (este desemnat în protocol „interior medie“) este de 7-10 mm.

După 12 săptămâni de gestație, această educație poate fi în mod normal absente. Această schimbare fiziologice, astfel încât descifrarea ecografia nu este necesar să se teamă de lipsa de sac vitelin.

Prin modificări patologice corionică, care apar pe un screening-ul cu ultrasunete sunt 3 grupe:

• nedorite localizate (prezentare) - o afecțiune în care corionul și, în consecință, placenta, va fi amplasat in gura uterului. La interpretarea cu ultrasunete, această nuanță ar trebui să acorde o atenție, deoarece va determina viitoarele tactici de sarcină;
• corionică placentar (parțial sau complet) - acesta este un semn foarte negativ, care se confruntă cu amenințarea de întrerupere;
• neoplasme (horionepitelioma).

În mod normal, medicul-diagnosticianul va marca locația CVS și absența modificărilor în structura sa.

evaluarea fetale

La prima ecografie de screening evaluează trei indicatori principali care să permită o apreciere obiectivă cu privire la dezvoltarea embrionului.

Dimensiunea coccis-parietal (CTE) - o lungime de fructe, care se măsoară în punctul cel mai proeminent al coccisul (dacă este posibil să se definească) și oasele parietale. Este important să se evalueze coeficientul de dilatație termică în funcție de vârsta gestațională, care va fi încheiat în timpul dezvoltării embrionului. niveluri normale de dimensiunea coccis-parietal, în conformitate cu un profesor de ghiduri clinice OV Makarova, sunt după cum urmează:

Perioada de gestație (săptămână)

Minor asimetrie perioadei menstruale CTE poate fi o variantă de dezvoltare normală. Spre deosebire de mai mult de 7 mm în medie, cu 76% este un semn de patologie.

Nucale - este distanța dintre suprafața interioară a pielii embrionului și suprafața exterioară a țesuturilor moi ale fatului, care este estimat la nivelul gâtului. Principalele semne patologice pe care ar trebui să acorde o atenție atunci când se interpretează - este extinderea translucenta nucala mai mult de 5 mm. În acest caz, riscul de anomalii fetale creste in mod semnificativ.

În timpul interpretării rezultatelor primului screening-ul ar trebui să acorde o atenție la scăderea frecvenței cardiace fetale. Valoarea normală după a 10-a săptămână de 150 bătăi / min. semn de prognostic nefavorabil în timpul sarcinii este bradicardie embrion - în cazul în care ritmul cardiac sub 100 bătăi / min.

Explicarea doilea protocol de screening

În protocolul de studiu al femeii gravide pe o săptămână sunt 20-24 4 grupe de rezultate care necesită decodare și interpretare:

• fetometry - presupune evaluarea dimensiunii părți ale corpului embrionului și conformitatea vârsta gestațională;
• anatomie a fătului - acest grup de date care ne permit să încheie cu privire la starea organelor interne ale fătului;
• starea organelor temporare (placenta, lichid amniotic din cordonul ombilical);
• starea uterului și apendicelor sale (ovare, trompe uterine).

Schimbarea acestor structuri sugerează o patologie a dezvoltarii prenatale a copilului. Este important de menționat că, în timpul al doilea screening-ul fătului este vizualizat foarte clar, astfel încât în ​​plus față de dovada de anomalii genetice, medicul poate vedea relele grave. Ei au prezentat o linie separată în raport.

Pe parcursul a doua screening-ul se efectuează ca PMP de calcul (presupus greutate fetală). În acest scop, mai multe formule (Jordania, Yakubov și așa mai departe), și calculează media aritmetică. Cu toate acestea, PMP se pot abate în mod semnificativ de la cifrele reale. Deci, nu dau critică.

fetometry

Obiectivul principal al acestor măsurători - a determina proporționalitatea corpului fetale si lungimi in functie de parti ale corpului de varsta copilului. Asimetria acestor structuri poate indica prezența unor boli genetice. De exemplu, scurtarea unilaterală a femurului - este o manifestare a sindromului Down. Fetometry ajută pentru a determina necesitatea unor cercetări suplimentare, inclusiv invazive.

Aici sunt caracteristicile unei normale parti ale corpului fetale, care sunt necesare pentru extragerea indicatorilor fetometricheskih:

Perioada de gestație (săptămână)

Tabelul I prezintă datele reale din monografia de profesorul Strizhakova, cu toate acestea, important de remarcat faptul că acestea sunt în continuă schimbare (în termen de 2-3 mm). Decizia finală, conform medicului fetometry ar trebui să facă.

Valoarea medie a PMP sus 400-650 g

anatomie fetale

Obiectivul principal al studiului a organelor interne ale fătului - detectarea defectelor. Cele mai multe dintre ele sunt ușor de diagnosticat. În acest caz, medicul va determina prezența patologiei ultrasunete, tip de tulburări de dezvoltare și marchează datele din raport. Acest lucru este valabil în ceea ce privește:

• organe ale SNC (cel mai frecvent defectului - anencefalie);
• rinichiului (polichistic, hidronefroză);
• Vezică urinară (megatsistik);
• plămâni;
• GIT.

Trebuie remarcat atunci când interpretarea datelor inimii fetale în felia de patru camere. Măsurători normale:

• ventriculului stâng - 4
• dreapta ventriculului - 4
• atriul stâng - 4
• dreapta atrium - 6

Statutul Instituțiilor Provizorii, uterul și apendicelor sale nu sunt de obicei descrise în detaliu. Există localizarea placentei și conformitatea acesteia cu vârsta gestațională, numărul de vase din cordonul ombilical (în mod normal, 3) si abundenta de lichid amniotic (valori normale: volumul 500-1500 ml amniotic indice fluid 10-20).

Decodificarea studiu de screening protocoale - acesta este un proces complex, care necesită cunoașterea parametrilor normali ai fătului și interpretarea adecvată. Pe baza acestor date, se poate concluziona în timpul sarcinii. Cu toate acestea, pentru a nu fi comis nicio eroare de constatările sale, ar trebui să solicite sfatul medicului.