Gusa, tratament, cauze, simptome, prevenirea

• Ce este gusa
• Care este cauza gusa
• Patogenie (ce se întâmplă?) În timpul culturii
• simptome de gusa
• tratamentul gusa
• Prevenirea gușă

Ce este gusa

Gușă - este definit în mod clar creșterea tiroidei într-o măsură mai mare sau mai mică măsură să deformeze conturul gâtului.

Care este cauza gusa

Cauza principală a gușei este o violare a metabolismului iod.

Posibile cauze ale deficitului de iod în organism:

- Exogen: primar, secundar.

Primary deficit de iod exogen în organism se produce atunci când solul zonei este scăzut în iod și plantele crescute pe aceste soluri se conțin în cantități insuficiente. Prin urmare, produsele alimentare de plante și produse de origine animală în organism nu primește 100. 200U și aproximativ 20. 50U iod.

Secundar deficit de iod exogene apare în cazurile în care solul conține o cantitate normală de iod, dar există condiții care inhibă absorbția de către plante.

Astfel, turbă soluri bogate in iod, dar reziduuri de plante este bine fixat, nu se transformă într-o stare solubilă și nu este absorbit de plante.

deficit de iod endogena apare atunci când sunt transferate din iodul de mediu nu este utilizat în mod corespunzător.

După cum sa menționat mai sus, orice încălcări ale absorbției intestinale poate duce la deficit de iod.

intoxicație cronică de orice origine (procese supurative cronice, amigdalite cronice, sinuzita, sinuzita frontala, otita etc.) inhibă puternic funcția glandei tiroide. colită cronică, în special împovărat cu sulfamide recepție extrem de lungi, conduce la o încălcare a caracteristicii de absorbție a celulelor tiroidiene iod.

anomalii ale funcției hepatice cronice pot duce la dereglarea metabolismului iod în organism.

Firește, stratificarea naturali factori deficit de iod care perturbă absorbția acestuia de către plante sau organism uman agravează schimbul de iod, dă procesele de adaptare (ciclul de iod), promovează dezvoltarea gușă.

Patogenie (ce se întâmplă?) În timpul culturii

În orice formă de deficit de iod există un deficit de hormon tiroidian, care stimulează feedback-ul pituitară. valorile TSH în sânge crește, activarea funcției tiroidiene, a crescut proliferarea celulelor sale.

Creșterea volumului tiroidian asigură o mai mare captare a iodului din sânge și o sinteză crescută de hormoni. În acest fel, schimbul de iod poate recupera și de hormoni tiroidieni în organism.

În consecință, un răspuns adaptativ primar adecvat la deficiența de iod exogen poate realiza funcția câștig glandei și / sau creșterea dimensiunii sale.

Într-adevăr, în centrele de deficit de iod în majoritatea oamenilor există o hiperplazie tiroidiană difuză de gradul I-II, și captarea de iod, care intră în organism, crește până la 40 de ani. 50%.

În cazurile în care hiperplazia funcțională a glandei tiroide nu oferă sinteza corespunzătoare a hormonilor tiroidieni, există o creștere suplimentară a tiroidei - apare gusa.

In structura difuze leziunile hiperplaziei tiroidiene pot apărea proliferarea îmbunătățită (germ gușă nodulară) sau coloid ramură rupte (chisturi coloidale formate).

Gușă - boala patologie regională care apar în zone biogeochimice specifice, care sunt caracterizate prin deficit de primar sau secundar de iod.

Principalele semne de gușă endemică:

1. Boala afectează în mod constant un număr semnificativ de persoane din localitate.
2. Boala este mai mult sau mai putin la fel de copii afectați, femei și bărbați, inclusiv forme nodale de gusa.
3. Această zonă ar fi fost cazuri de insuficiență cronică a funcției tiroidiene: sedema micro, cretinism.
4. În gușă endemică severă poate apărea la animale de companie.

Gravitatea zonelor endemice gușă se determină cu ajutorul indicelui Lenz-Bauer și indicele MG urlet Kolomiytse-.

Indexul Lenz-Bauer - raportul dintre frecvența de gusa la bărbați și femei:

- când indicele de la 1: 1 până la 1: 3 - centru de endemica severă;

- la un indice de la 1: 3 la 1: 5 - focalizare endemic gravitate medie;

- la indexul 1: 5_ 8 - ușor de focalizare endemica.

Indicele MG Kolomiytseva: raportul dintre procentul

legătură cu adevărata Gușa hiperplazie funcțională:

- În cazul în care indicele w2 - centrul endemica grele;

- la un indice de la 2 la 4 - focalizare endemic gravitate medie;

- când indicele 5-6 - lumina (slab) central endemice.

Epidemia gusa este o forma rara de gușă, apare mai frecvent în zonele cu deficit de iod exogenă ca focar epidemie în rândul persoanelor grupuri închise (unități militare, orfelinate, tabere ITK). Focare pot să apară în timpul săptămâni 6_8, uneori, se dezvoltă peste ani 2_3. Motivul pentru epidemia de gușă în marea majoritate a cazurilor, infecții intestinale, efecte toxice cronice ale diferitelor substanțe, condiții sanitare precare, hipovitaminoza severa, malnutritie si apa.

gușă Sporadic se dezvoltă atunci când există un deficit de iod endogen, din care cauzele sunt discutate mai sus.

simptome de gusa

În conformitate cu clasificarea elvețiană sunt cinci grade de magnitudine TG.

0 - tiroida nu este vizibil și nu este detectabil

I- istm tiroidian palpabil, dar glanda tiroida nu poate fi văzut

II - tiroidă se observă la înghițire, ușor de palpat

III - TG a crescut semnificativ vizibil cu ochiul liber atunci când este privit ca un „gât gros“.

IV - gusa pronunțată, deformând gâtului, încalcă configurația

V - gusei gigantice, comprimă organele gâtului cu deficiențe de respirație și la înghițire.

Când eutiroidiene Notă pacienții gușă este de obicei un defect cosmetic, și un sentiment de stangacie atunci când se deplasează la gât. Inspecția și palparea glandei tiroide poate detecta diferite forme de gusa.

Dacă gusa hipotiroidie marcat de izolare, senzație constantă de frig, lentoarea de circulatie, a crescut somnolență, capacitatea de a lucra, interesul în viață redusă.

OBIECTIV: Pacienții răspund la întrebările din mișcare lentă, pielea este uscată, uneori - peeling, este umflarea feței, mâinilor, picioarelor, bradicardie moderată. La palparea glandei tiroide este cel mai dezvăluit gușă nodulară, sau forme mixte.

La pacienții hipertiroidieni Struma excitat, nelinistit, logoreic, plasând-o masă de plângeri: iritabilitate, tearfulness, tratament nedrept de alții, somn neodihnitor, transpirație crescută, o senzație de temperatură crescută. În ciuda numărului mare de plângeri, în general, de regulă, nu suferă.

În urma unei examinări, pacienții fizic astenice, pielea este frageda si umed. Reflexe a crescut oarecum. Ia act de tahicardie situațională, instabilitate starea de spirit.

tratamentul gusa

1. conservator aplicat de obicei în gușă difuză sau mixte (noduri), în prezența unor contraindicații absolute pentru chirurgie:

- îmbunătățirea condițiilor sanitare;

- asanarea focarelor de infecții cronice;

- normalizarea functiei intestinale si hepatice;

- normalizarea metabolismului iod în organism: antistru- min 1 comprimat pe zi (1 mg iodură de potasiu);

- dacă este necesar, numirea hormonilor tiroidieni 25. 100 micrograme pe zi; Thyreocombum Tabelul 0.5-1. pe zi; tireotom Tabelul 0.5-1. pe zi, tireoidin, triiodotironina

2. Tratamentul chirurgical al gușă.

Indicații pentru o intervenție chirurgicală:

- gușă nodulară și se amestecă cu toate gradele de creștere a tiroidei;

- difuze gusa Articolul III. nu este cedat la terapia conservatoare.

- difuze gușă IV și V st.

Natura intervențiilor chirurgicale:

1. Rezecția lobului, față-verso este posibil
2. Gemistrumektomiya

Prevenirea gușă