Parenteral - studopediya
Metodele de aplicare a medicamentelor, cu care nu sunt introduse în tractul gastrointestinal, parenteral numit. Pentru metodele parenterale includ diferite tipuri de injectare, inhalare, electroforeză, și aplicarea de suprafață a medicamentelor la nivelul pielii și mucoaselor.
Administrarea intravenoasă. Introducerea de droguri în venă, și asigură debutul rapid al efectului de dozare precisă; terminare rapidă a medicamentului care intră în fluxul sanguin în cazul unei reacții adverse; posibilitatea de a introduce substanțe care nu sunt absorbite din tractul gastro-intestinal sau mucoase iritante ea.
Administrarea intravenoasă de medicamente pentru a fi observate de precauție. Înainte de a introduce droguri, este necesar să se asigure că acul este în venă. Contactul cu droguri în spațiu okolovenoznoe poate fi însoțită de o iritație puternică până la necroza țesutului. Unele medicamente, cum ar fi glicozide cardiace, sunt introduse foarte lent, deoarece creșterea rapidă a concentrației lor în sânge poate fi periculos.
Tratamentul prelungit poate provoca tromboză venoasă. Administrarea intravenoasă, de asemenea, este principala cale de infectare cu virusul hepatitei B și virusul imunodeficienței umane.
Administrarea intra-arterială. Pentru tratamentul anumitor boli ale organelor (ficat, membrelor), medicamente care sunt metabolizate rapid sau tesut bind este introdus in artera. Astfel, o concentrație mare a medicamentului este creat doar în organul corespunzător, iar efectele sistemice sunt evitate. Trebuie amintit faptul că posibila tromboză a arterei este mult mai gravă decât complicație tromboză venoasă.
Administrarea intramusculară. Administrarea intramusculară a preparatului furnizează un debut relativ rapid al efectului (substanțe medicamentoase solubile sunt absorbite pentru 10-30 min). Astfel, este posibil să se utilizeze medicamente care au un iritant și depozite moderate preparate. Volumul injectat nu trebuie să depășească 10 ml. După administrarea intramusculară de medicamente pot apărea abcese locale și chiar durere. Nu ar trebui să dea preparate injectabile in apropiere de trunchiuri nervoase, ca iritante pot deteriora fibrele nervoase, provocând apar dureri severe, și, uneori, pareză musculară. Acesta poate fi penetrarea accidentală periculoasă a acului în vasul de sânge.
Administrarea subcutanată. Când absorbția administrării subcutanate a medicamentelor, și, prin urmare, debutul acțiunii terapeutice este mai lent decât după administrarea intramusculară și intravenoasă. Cu toate acestea, efectul este menținut pe o perioadă lungă de timp. Trebuie amintit că administrarea subcutanată a substanței slab absorbită în cazul insuficienței circulatorii periferice (de exemplu, în timpul șocului).
Inhalare. Prin inhalare medicamente sunt administrate sub formă de aerosoli (agoniști b-adrenergici), gaze (anestezice volatile) și pulberi (cromoglicat de sodiu). Atunci când medicamentele inhalatorii sunt absorbite rapid și au efecte locale și sistemice. Atunci când se utilizează substanțe gazoase încetarea inhalării conduce la încetarea rapidă a acțiunii lor (narcoză eter, halotan). aerosol de inhalat, o mare concentrație a medicamentului în bronhii (beclometazona, salbutamol) cu efect sistemic minimal.
Inhalarea de aplicare nu poate iritant droguri. Fiți conștienți de posibilele efecte ale medicamentelor inhalate, cum ar fi anestezicele pe cei din jurul lor. Mai mult, atunci când este inhalat droguri alimentate direct in partea stanga a inimii prin intermediul venelor pulmonare si poate avea un efect cardiotoxic.
Administrarea intratecală. Pentru o acțiune directă asupra substanței medicamentoase SNC este administrat în spațiul subarahnoidian. Deoarece anestezicele locale utilizate pentru anestezie spinală. Această cale este utilizată și în acele cazuri în care este necesară pentru a crea o concentrație mare de substanță (de exemplu, un antibiotic sau glucocorticoizi), în spațiul subarahnoidian.
Aplicarea topică. Aplicarea medicamentelor la suprafața de piele sau mucoase este utilizat pentru obținerea unui efect local. Cu toate acestea, unele substanțe la aplicarea lor pe membranele mucoase ale nasului, ochilor, și chiar pielea poate fi absorbită și să aibă un efect sistemic. De exemplu, aplicarea pe termen lung la glucocorticoizii pielii conduce la reacții adverse pacient similare celor din administrarea orală a acestor medicamente.
Recent, a dezvoltat forme de dozare specifice, care sunt fixate cu o substanță adezivă pe piele și asigură o absorbție lentă și prelungită a medicamentului, crescând astfel durata sa de acțiune. În acest mod, am introdus, de exemplu, nitroglicerină, și scopolamina.
Electroforeza. Metoda se bazează pe utilizarea curentului galvanic pentru a transporta medicamente la suprafața pielii într-un profund țesuturi localizate.