prejudiciu radiații
Radiații cauzează daune de boală radiații. Forma sa acută se dezvoltă ca urmare a scurta de actiune de iradiere radioactivă sau cu raze X, la o doză de cel puțin 100 de REMS. Iradierea poate fi corpul extern (localizarea sursei de radiație în afara corpului) și intern. În funcție de doza de radiație absorbită de țesut distinge patru grade de deteriorare radiatii: gradul I - iradiere la o doza de 100-250 rem, grad II - aproximativ 250-400 rem, gradul III - cu o doză de radiație de 400-1000 rem, gradul IV - prin doza de iradiere, peste 1000 rem. Mai mult decât atât, sindromul acut de iradiere este clasificată în funcție de conducere sindrom clinic:
- formă cerebrală - cu CNS primar (doză totală de peste 10 000 rem);
- formă toxică - cu implicarea secundară a sistemului nervos (doză totală 0-500 10 rem);
- formă intestinală - cu leziune primara gastrointestinal (doza rem 5000 la 1000);
- formă tipică - care afectează în principal organele hematopoietice (doza rem) 1000 - 100.
Simptomele de prejudiciu radiații
Există patru perioade de daune radiatii. Diviziunea în perioade este oarecum arbitrară, nu este întotdeauna posibil să se definească o limită clară între ele, în special la doze mari.
Prima perioadă (perioada reacției inițiale) are loc imediat după iradiere și de obicei durează de ore până la 2 zile; victima se simte intoxicației uimitoare asemanator, alternând cu letargie și somnolență. Apoi, există o durere de cap. greață, vărsături, diaree, urinare frecventă, cantități mari de urină. Creșterea temperaturii corporale. La doze mari există stare de soc. Hemoragiile sunt rare și nu tipic al primei perioade. Tensiunea arterială este de obicei scăzută. tahicardie constatata, uneori, aritmie. simptome ale sistemului nervos.
Studiul sângelui în primele ore este posibil leucocitoza (20 000-30 000), repede înlocuit cu leucopenia.
A doua perioadă (perioada de aparenta bine) se întinde până la 2-3 săptămâni. Mai scurtă a doua perioadă de boală radiații se produce daune mai greu de radiatii; la doze mari poate fi omisă. Pentru a doua perioadă, caracterizată printr-o slăbire sau dispariția completă a simptomelor inițiale ale bolii. Cu toate acestea, atunci când procesul patologic aparent bunăstare progresează. În sânge, chiar mai redus numărul de leucocite, reticulocite dispar dezvolta trombopenie apar toxice granulată, fragmentoz și picnoza de nuclee, karyorrhexis, citoliza. În a doua perioadă inima începe să scadă numărul de eritrocite.
A treia perioadă (înălțimea prejudiciului radiații) este însoțită de specifice disfunctiei iradierii diferitelor organe, în special de sânge, sistemul digestiv, sistemul endocrin, sistemul cardiovascular, sistemul respirator. Încălcat sistemului nervos și imunitar trofice. Este sindromul hemoragic dominant. Vine o generalizare a infecției datorită rezistenței scăzut (leucopenia, o reducere a activității fagocitelor de leucocitele, o reducere de anticorpi). De multe ori există bacteriemie si sepsis. Schimbările în creștere în sânge ajunge la o dezvoltare mai mare. hipoplazia măduvei osoase cu boli de iradiere poate fi înlocuită cu deplină golire.
Cu un curs favorabil de deteriorare radiatii la o tranziție la faza de recuperare (a patra perioadă). Recuperarea are loc treptat ca normalizarea activității diferitelor sisteme fiziologice, procesele de regenerare au loc simultan.
tratamentul leziunilor radiatii
Complexul de măsuri terapeutice depind de circumstanțele bolii. După contactul cu substanțe radioactive prin tractul gastrointestinal produc lavaj gastric sau provoca voma, apoi da adsorbanți (carbon activat, sulfat de bariu, rășină schimbătoare de ioni) și din nou cauza vărsăturile apomorfina. Re adsorbant este dat după încetarea vărsăturilor și prescrie un laxativ (sulfat de magneziu, ulei de ricin). Laxativele si clismele sifon utilizate în mod repetat timp de 2-3 zile. Kompleksonoobrazovateli asemenea introdus (sare de sodiu-calciu de EDTA, unitiol, sare de acid citric) pentru a facilita îndepărtarea mai rapidă a substanțelor radioactive. După contactul cu substanțele radioactive în plămâni prescrie expectorante.
Cu expunerea la radiații externe victima trebuie să fie scoase din sfera de influență a radiațiilor. administrat imediat antihistaminic (difenhidramina, Pipolphenum) droguri grup atropină. Dacă există semne de insuficiență circulatorie, vazopressivnye numit și tonice (cafeina, tauremizin, fenilefrină, epinefrina). În perioada de excitație recomandată tranchilizante, barbiturice, narcotice. Antibacteriene - antibiotice (combinație de două sau trei medicamente) trebuie utilizate de la primele zile ale tratamentului complex (levorin protejat și nistatină). Acesta arată introducerea fracțiunii Y-globulină. Pentru a face ambutisare detoxifiere urmată de substituția sângelui integral, transfuzii de plasmă, polivinilpirolidonă cu greutate moleculară mică și poliglyukina, infuzina coloidal, infuzina salina, gidrolizina, aminopeptida. Asociați de consum excesiv (sucuri de fructe, apă minerală). Cu lipsa funcției hematopoietice a măduvei osoase face transfuzii de sange, transplantul de măduvă osoasă, infuzia de trombocite, leukoconcentrate, ambalate celule roșii din sânge. Utilizați complexul de vitamine B, acid ascorbic în doze mari (până la 1 g pe zi).
Nu este practic să se aplice pentoxi prejudiciu radiatii, teze, nukleinat de sodiu - medicamente, accelerând celule de eliberare în sânge și pentru a promova mai epuizarea rapidă a organelor hematopoietice. Pentru a combate diateză fenomene hemoragice administrat acid ascorbic, clorură de calciu și gluconat, rutin, citrin, menadiona, acid aminocaproic, fibrinogen. In forma severa a bolii de iradiere, glucocorticoizi (prednisolon, triamcinolon, dexametazonă), mineralocorticoizi (acetat de deoxicorticosteronului) și steroizi anabolizanți (Nerobolum, retabolil, retaboletta, androstanazol) -methylmethionine sulfoniu sare (vitamina U).
Atunci când leziunile de radiații locale - utilizarea hidrocortizon sau unguent prednisolon Oksikort, pasta de lemn de esență moale karotinohlorofillinovoy, stimulante biogene: aloe, peloidin vitros, granulotoksina, Vinylinum, soforina.
Pe caloric ridicat alocat întregii perioade de tratament care conține o cantitate suficientă de proteină din abundență vitaminizată mecanic și chimic dietă blândă.
Prevenirea leziunilor de radiații
Asigurați-vă că pentru a crea condiții de muncă sigure la întreprinderi și instituții cu surse de radiații ionizante. Acesta a dezvoltat un set de instrumente pentru protecția împotriva radiațiilor, ceea ce permite reducerea la nivelul minim al sarcinii radiale. Sunt patru tipuri principale de protectie impotriva razelor radioactive:
- ecranare de protecție;
- protecție la distanță;
- protecție temporară;
- protecție prin intermediul agenților chimici.
În ultimii ani, foarte dezvoltat cu succes o protecție chimică împotriva daunelor radiații, care se referă la slăbirea efectelor biologice ale radiațiilor ionizante, ca urmare a introducerii în corpul anumitor substanțe chimice - benzii de rulare înainte sau în timpul iradierii.
Reprezentarea mecanismului efectului protector al unor compuși chimici se bazează foarte mult „teorie și“ acțiune indirectă“a radiațiilor radioactive asupra unui obiect biologic - teoria formării radicalilor în mediul apos al corpului.
Ca protectori sunt utilizate împotriva deteriorării radiațiilor mercamine clorhidrat mercamine ascorbat, diclorhidrat cistamină, mexamine, batilol. Slăbi acțiunea radiațiilor și anumite vitamine (vitamina P, flavonat de calciu, acid pantotenic-metilmetioninei sulfonium clorură - vitamina U), unii hormoni (stibestrolul, estradiol) medicamente.