tratament de chimioterapie, efectele chimioterapiei pentru cancer, efecte secundare
Fondatorul chimioterapiei oncologie moderne a fost un medic pediatru american Sidney Farber, un patolog care a lucrat cu jumătate de normă. Lucrul în 50-e ai secolului trecut, în spitale de copii, Farber a devenit interesat de oncologie pentru copii și pentru adulți și apoi printr-o serie de granturi de cercetare medicamente făcute care acționează fatal asupra tumorilor maligne. Deschiderea Farber a marcat începutul unei ere de chimioterapie, care din acel moment a salvat și îmbunătățit viețile a sute de mii de pacienti cu cancer.
Bazat pe ceea ce acțiune himiopreparatov
Chimioterapia, utilizarea care stă la baza chimioterapiei în efectele lor sunt otrăvuri sau toxine pentru a celulelor tumorale și funcționează după cum urmează:
- distrug structurile lor interne și externe, care nu permite celulele normale să trăiască și să crească;
- inhibă proliferarea celulelor, permițând astfel noul „inundații“ speciale organism si de evictiune celulele sanatoase, normale;
- perturbarea proceselor intracelulare vitale (de exemplu, metabolismul intern), distruge celulele anormale.
și, ca rezultat total expulzat onkokletki, avansarea pe toate cele trei fronturi.
De fapt, principiul: „Dușmanul dușmanului meu - prietenul meu.“ Acest produs chimic „prieten“, în plus față de definiția generală a „droguri chimioterapie,“ este un alt nume comun - „agent chimioterapeutic“.
diferențe farmacocinetice formale și chimioterapie
Chimioterapia ar putea fi atribuite la terapia de droguri - și acolo, și acolo să „se concentreze răului“ acționează prin intermediul drogurilor. Dar, în procesul de farmacoterapeutice doi participanți implicați: corpul și de droguri. Chimioterapeutic același proces extinde numărul de participanți: organismul, agentul cauzal (în lumina de azi tema noastră - celulele anormale) si de droguri chimioterapie.Există o altă diferență fundamentală. Manifestarea clasică de farmacoterapie are ca scop, la figurat vorbind, pentru a da o mână de ajutor la celulele corpului uman. Pharmaceuticals ajuta celulele sa se multiplice, să crească, să dezvolte, podsoblyaet în îndeplinirea funcțiilor deficiențe sau pierdute. La polul opus misiunii chimioterapie - pentru a zdrobi și distruge intrusul (din nou, în contextul temei noastre - pentru a distruge celulele anormale) .Printsipialno punct important: de droguri chimioterapie, uciderea cușcă pernicioasă străin, în cazul în care roata de rezervă maximă celulele normale ale corpului uman.
Tumorile pot fi benigne sau maligne - chimioterapie folosite pentru a afecta al doilea tip de tumori. Chimioterapia medicamente utilizate pentru a influența atât asupra leziunilor maligne primare și metastaze - rupte departe de celulele tumorale primare din fluxul sanguin la alte organe a fost început acolo și acțiunea distructivă. In tratamentul tumorilor metastatice rece chimioterapie vine în ajutorul medicilor - lucrari de droguri chimioterapie acolo, care nu se poate obține bisturiu unui chirurg, din motive tehnice, sau tumora, astfel „creste“ in organism, care se distinge de tesut sanatos nu este posibil, pentru că nu există nici o clară între ele de frontieră.Clasificarea chimioterapiei
Există mai multe clasificări ale chimioterapiei. Aici este cea mai bună demonstrație care va ajuta să înțeleagă natura și scopul acestei metode de tratament.
În funcție de ce stadiu de tratament utilizate chimioterapice, chimioterapie este:
- preoperatorie - este utilizat cu scopul de a slăbi boala cauzatoare de celule, „stinge“ procesul oncologic, contribuind astfel un comportament chirurgie tehnic mai ușor pentru îndepărtarea unei tumori maligne;
- Postoperator - „curata“ țesătura focarele celulelor tumorale, care ar putea să rămână în corpul uman după îndepărtarea chirurgicală a corpului principal al unei tumori maligne (motive: 1) focarele sunt prea mici, ele sunt extrem de dificil de a vedea cu ochiul liber, 2) Foci pierdut în locuri în care este imposibil să mânuiască bisturiu - de exemplu, din cauza vaselor critice de proximitate și ramuri nervoase);
- medicale - metoda independenta de expunere prin care celulele tumorale expulza, în cazul în care o intervenție chirurgicală pentru anumite motive, este imposibil;
- prevenire - pentru a preveni reapariția tumorii (reapariția ei în același loc).
În conformitate cu obiectivele urmărite prin această metodă, chimioterapie este:
- radicală - când să se aștepte la distrugerea completă a tumorii;
- factor de descurajare - cu ajutorul de a încerca să „încetini“ creștere și efectul distructiv al tumorii;
- paliative - nedirectionate tumorii si provoaca simptome - cum ar fi durere, umflare, inflamație;
- Chimioterapia așteptări - duse la bolnavi, care se pregătesc pentru un transplant de măduvă osoasă și care au nevoie aici, în acest sprijin „chimic“, astfel încât perioada de așteptare a tumorii nu reapare și nu începe să arate acțiunea lor negativă din nou;
- sprijinind - arătând menținerea remisiunii - ameliorarea simptomelor caracteristice unui proces tumoral
și multe altele.
Pe mecanismul de chimioterapie este:
- citostatic - inhibă proliferarea celulelor tumorale, dar ele sunt încă „în viață“;
- citotoxice - mai radical, deoarece distruge celulele anormale.
Clasificarea chimioterapice anticanceroase
Conform mecanismului de acțiune al clasificării medicamentelor anticancer este destul de complicată. În formă simplificată, se arată după cum urmează:
- alchilare agent antineoplazic - cei care acționează la ADN-ul celulelor canceroase prin aderarea la așa-numitele grupări alchil, datorită cărora celulele canceroase își pierd capacitatea de a diviza pentru ritmul normal (mecloretamină, clorambucil, bendamustine);
- antimetaboliți - medicamente care interfera cu reacțiile biochimice celulele maligne, asigurând reproducerea, creșterea și activitatea (metotrexat, fopurin);
- intercalant - preparate, părțile structurale ale care sunt încorporate ca blocuri în structura ADN-ului celulelor tumorale, datorită cărora rupte proces natural al diviziunii celulare (doxorubicină, epirubicină);
- inhibitori și inhibitori topoizomerazyI topoizomerazyII - medicamente care provoaca pauze in ADN-ul de încălcări ale celulelor tumorale ADN-ului se transforma din cauza care această „matrice“ desigur, nu poate avea celule tumorale complet timbru (etoposide, teniposide);
- Inhibitorii mikrotubul - medicamente care inhibă formarea particulelor de celule care fac parte din ei „schelet“ ciudat (vincristina, vinblastina);
- Inhibitorii de ax - medicamente care inhibă formarea așa-numitului ax, fără de care cromozomi necesare pentru diviziunea celulelor normale nu au loc (kolhamin).
Metode de implicare a chimioterapiei
Metode de bază pentru administrarea agenților chimioterapeutici în organism sunt după cum urmează:
- injecție - în fluxul sanguin, în cazul în care chimioterapia de droguri ajunge in sange in „destinație“;
- oral, sub formă de tablete, care sunt în tranzit prin tractul gastrointestinal intră, de asemenea, fluxul sanguin și pe ea - la corpul care are nevoie de asistență;
- Aplicator - sub formă de etichete care conțin medicament chimioterapie (cu tumori ale pielii sau mucoaselor accesibile);
- direct la corpul are nevoie de tratament (membrane sub ventriculilor spinarii sau creierului in creier, „camasa“ a inimii (pericardul), cavitatea abdominală și așa mai departe), sau chiar exact la tumorii.
Chimioterapia este utilizat în cicluri - din nou, la intervale regulate. Celulele tumorale neobosit propagate (aceasta este problema tratamentului tumorilor maligne), acest proces este ciclic, astfel încât celulele, de asemenea, trebuie să acționeze cu o frecvență de invidiat, astfel încât să nu-i pentru a „zdrobi“ țesutul sănătos permite.
medicamente chimioterapeutice administrat fie singur, fie în combinație cu alte metode de expulzare a cancerului (radiochemotherapy, immunochemotherapy și așa mai departe).
Efectele secundare ale chimioterapiei
Din păcate, efectul agentului chimioterapeutic încă nu au învățat să programeze astfel încât să se vizează în mod selectiv numai în celule anormale. Chimioterapia într-o măsură mai mare sau mai mică măsură să afecteze structura celulară normală a organismului uman, provocând astfel efecte secundare:
- căderea părului - datorită faptului că distruge bulbul de păr;
- greață și vărsături - datorită acțiunii agentului chimioterapeutic asupra țesutului tractului gastrointestinal, prin care ei secreta serotonina, și acționează asupra vomiturition centrului;
- leziuni ale mucoasei gastrointestinale - în primul rând, este evident (manifest) stomatita (inflamația prin mucoasa orală) și diaree (datorită acțiunii asupra țesutului peretelui intestinal);
- durere în organele interne - organele abdominale (crampe), inima, și așa mai departe; durerea din nou, se observă din cauza leziuni tisulare toxice;
- moartea unor celule sanguine (în special trombocite si leucocite) - medicament chimioterapie daunatoare pentru celulele roșii din sânge și inhibă, de asemenea, formarea acestora. din cauza a ceea ce și există o lipsă de ele;
- Modificări ale unghiilor și straturile superficiale ale pielii - același mecanism: medicamentul chimioterapeutic nu este numai daunator pentru celule, dar inhibă formarea lor;
- tulburări ale memoriei - din cauza efectelor toxice asupra celulelor foarte diferențiate, ale sistemului nervos central; iar pacientul nu-și amintește faptele vieții și detaliile evenimentului, nu-și amintește numele.
tactici medicale în caz de efecte secundare
Efectele secundare Chimioterapia sunt de așteptat, dar nu apar în toate cazurile în care utilizarea chimioterapiei. Ele nu sunt o indicație pentru terminarea cursului. Din moment ce efectele secundare se luptă moduri:
- reduce doza de chimioterapie;
- prescrie, lupta cu simptome negative (de exemplu, prescrie medicamente care blocheaza impulsurile nervoase care vin in creier, care este motivul pentru care există un sentiment de greață și vărsături, să îndemne);
- monitoriza cu atenție pacientul a aderat la somn, odihna si mai ales o dietă echilibrată (ar trebui să fie conștienți de rolul unui nutritionist, care va selecta dieta optimă, având în vedere echilibrul de proteine, grăsimi, carbohidrați și minerale).
Apropo, efectele chimioterapiei, o astfel de acțiune nu este teribil, deoarece acestea sunt „pictate“. De exemplu, sprâncene, gene căzute sunt restaurate în termen de 12-14 zile de la terminarea chimioterapiei. Un fir de păr de pe cap poate creste chiar mai bine și mai magnific decât au fost înainte de tratament.
Kovtonyuk Oksana Vladimirovna, un cronicar medical, chirurg, consultant medical