Tratament de hemoragie cerebrală, simptomele de accident vascular cerebral și comă atunci când dieta - enciclopedia ta medicală
atacul cerebral - aceasta este o boală periculoasă și gravă caracterizată prin tulburări globale sau focale acute ale functiilor creierului din cauza bolii sale acute vasculare, ceea ce duce la moartea țesutului cerebral.
clasificare
Accidentele vasculare cerebrale sunt împărțite în două tipuri:
- ischemică:
- Netrombotichesky;
- trombotice;
- Embolice.
- Hemoragică (sângerare):
- Parenchimatoasă-subarahnoidiene;
- Subarahnoidian-parenchimatoasă;
- Mixt.
Acestea variază în dimensiune și localizarea leziunii.
infarct cerebral sau accident vascular cerebral ischemic
Apariția acestui tip de patologie este tipic pentru persoanele in varsta sau de varsta mijlocie, în cazuri excepționale, posibile și tineri. S-a observat că bărbații au infarct cerebral apare mult mai des decât femeile.
Cauza principală a accidentului vascular cerebral ischemic este ateroscleroza vaselor cerebrale (60%), de asemenea, vertebrale extracranian si arterele carotide.
La apariția stenozei bruscă poate afecta scăderea tensiunii arteriale, pierderea de sânge, defecțiuni sau boli de inima. Lipsa de substante nutritive si oxigen pentru celulele creierului duce la moartea lor.
accident vascular cerebral ischemic cerebral Există mai multe tipuri:
- Cardioembolice - se dezvoltă ca urmare a embolie - blocarea completa sau partiala a lumenului vasului trombusului. De obicei, acest tip de localizare leziune de accident vascular cerebral este arterei cerebrale medii.
- Aterotrombotice - se produce atunci când curburii sau îngustarea (stenoza) a navei din cauza leziunilor aterosclerotice. Mai ales mediu ateroscleroza si arterele cerebrale mari.
- Lacunar - se dezvoltă în înfrângerea perforante dimensiunea mică a arterelor.
- Hemodinamic - privind apariția acestui tip de accident vascular cerebral afectează scăderea tensiunii arteriale bruscă, ca urmare a pierderii de sânge hemodinamic, insuficiență cardiacă în muncă sau a unei boli.
- Accident vascular cerebral de tip reologice micro-ocluziile - cauza - modificari hemostază hemorheological (coagularea sângelui), fibrinolizei (dizolvarea cheagurilor de sânge în interiorul vaselor și depozitele de fibrină în afara vasului).
În funcție de rata de creștere și durata deficit neurologic accident vascular cerebral ischemic divizat în atacul ischemic tranzitor, „accident vascular cerebral mici“ progresivă și totală.
accident vascular cerebral hemoragic
Acest accident vascular cerebral apare din cauza ruperii peretelui vasului sau artera și hemoragie cerebrală. accident vascular cerebral hemoragic, în contrast cu ischemica mult mai puțin frecvente, dar consecințele lor sunt mai grave. ei ajung adesea o imobilizare completă a pacientului sau decesul acestuia.
Tipuri de accident vascular cerebral hemoragic:
- hemoragie intracerebrală - cel mai frecvent tip de accident vascular cerebral hemoragic. Motivul poate fi hipertensiunea arterială și tserebroskleroz.
- hemoragie subarahnoidiană - sânge afară, în spațiul subarahnoidian. Cauzele pauze arteriovenos anevrisme arteriale, scăderi bruște ale tensiunii arteriale, traumatisme craniene, obstrucție venoasă, obezitatea și altele.
Coma după accident vascular cerebral
Brain accident vascular cerebral comă - o pierdere profundă și prelungită a conștiinței, de multe ori caracteristice pentru tipul hemoragic de accident vascular cerebral.
O persoană în comă, deși în viață, dar nu răspunde la stimulii de mediu și viața în jurul lui. Deși există momente când pacientul deschide ochii, grimase, sau de a face alte mișcări spontane, dar nu se poate vorbi.
Brain accident vascular cerebral comă timp de patru grade diferite:
- În primul rând gradul - ușoară deteriorare a celulelor creierului. În cazul în care funcțiile de reflex salvate inconștiente.
- În al doilea rând Gradul - tipic comă profundă cu absența reflexelor. respirație zgomotoasă, posibile convulsii.
- Al treilea grad - în afară de lipsa de conștiență redus dramatic tensiunii arteriale și a temperaturii.
- Al patrulea grad - nu poate fi comparat cu durata de viață a înfrângerii o mare parte a creierului, care nu fac obiectul recuperării.
Manifestările clinice de accident vascular cerebral
Diferite simptome cerebrale focale și de accident vascular cerebral.- Pentru simptome cerebrale includ:
- Perturbarea conștiinței sub formă de pierdere pe termen scurt a lui;
- stupoare;
- Neliniste sau somnolență;
- amețeli;
- Durere severă în cap, provocând greață și vărsături;
- Dezorientare în timp și spațiu;
- transpirație;
- palpitații;
- Senzație de căldură.
- simptome focale de accident vascular cerebral depind de localizarea leziunii. În cazul în care zona afectata a creierului responsabile de vorbire, ea manifestă tulburări sale diferite, inclusiv nr. Înfrângerea funcției motorii și-a exprimat încălcări ale traficului de slăbiciune, amorțeală, reducerea sensibilității la nivelul membrelor la paralizie si pareza. Acesta a marcat pierderea echilibrului, dezechilibru și instabilitate atunci când mersul pe jos. Oculomotor și tulburări de vedere manifestat reducerea câmpurilor vizuale, diplopie și strabism.
ingrijire accident vascular cerebral
Tratamentul incepe cu accident vascular cerebral resuscitare pentru a normaliza hemodinamic și recuperarea precoce a afecțiunilor vasculare la nivelul creierului.
Mai ales în tratamentul de accident vascular cerebral ischemic cuprinde administrarea preparatelor care conțin acid: acid acetilsalicilic, warfarină și alte tromboASS. Acțiunea acestor medicamente au ca scop reducerea formării cheagurilor de sânge și resorbția de cheaguri de sânge.
În accident vascular cerebral hemoragic, aceste medicamente sunt contraindicate pentru a evita o creștere a hemoragiilor.
Tratamentul accident vascular cerebral se efectuează strict în conformitate cu standardele, care includ numirea cavinton, aktovigina, cytoflavin, mexidol și alte droguri.
O componentă importantă a tratamentului este îngrijirea corespunzătoare a pacienților imobilizați la pat: de cotitură în mod regulat dintr-o parte în lateral pentru a preveni escare, hrănire, purgație în timp util, schimbarea lenjeriei.