Tratamentul chirurgical al pacienților cu cancer - airmed

Metodele chirurgicale de tratament a pacienților cu cancer

Pentru tratamentul tumorilor maligne cele mai multe localizări metoda chirurgicala este de bază. Sub tratamentul chirurgical trebuie înțeleasă nu numai intervenția cu ajutorul unui bisturiu convențional. În chirurgia modernă, folosind un bisturiu cu laser, precum și metode de ultrasunete electrodiathermy distrugerea țesutului. Aceasta se referă la metode chirurgicale cryoablation a tumorilor. În prezent, există tehnologii complexe, care sunt în mod inerent o intervenție chirurgicală. Acestea includ endoscopic și intervenții endovasculare.






Volumul poate fi o operație convențională. atunci când un standard de intervenție (ectomy rezecția sau extirpare, amputare, dezarticulare și t. d.), împreună cu îndepărtarea ganglionilor limfatici metastazarea primei etape (N1). În cazul în ganglionii limfatici din etapele a doua și a treia (N2, N3) ale metastazelor, este considerată o astfel operațiune să fie îmbunătățită. In cazurile in care prevalenta tumorii eliminate doua (sau mai multe) a corpului sau a unor părți ale acestuia cu metastazei nodulilor limfatici primei etape, operațiile sunt combinate. Operațiunile de a elimina ganglionilor limfatici din a doua și a treia etape ale metastazelor sunt combinedly avansate. Există cazuri în care o intervenție chirurgicală de cancer este conectat la non-cancer. De exemplu, în timpul rezectia colon sigmoid pentru cancer efectuat colecistectomia din cauza colelitiază. Astfel de operații sunt menționate împreună.
chirurgie Inerent sunt radicale, paliativ, simptomatic.
Sub operațiunea radicală în oncologie înțelege acest lucru, atunci când întreaga tumora este îndepărtat în țesutul sănătos într-un singur bloc cu căile de metastaze regionale, și metastaze în alte locații care nu sunt definite. Conceptul de „chirurgie radicală“ este pur clinică. Aceasta nu înseamnă că toate celulele canceroase sunt eliminate din organism. Căci este evident că, în multe tumori maligne la unii pacienți, chiar și în fazele incipiente ale celulelor canceroase pot circula în limfă și sânge. Prin urmare, boala chiar si dupa interventia chirurgicala a continuat este întotdeauna posibil. Procesul a fost mai răspândită, șansele de reapariție a bolii de mai sus.
Date teoretice și observații clinice indică posibilitatea eliminării tumorii reziduale în prezența a numai unele dintre celulele sale după ce forțele chirurgicale radicale ale organismului. Atunci cand este necesar un tratament chirurgical tumori comune pentru a suplimenta impactul altor metode asupra tumorii și a organismului (integrat sau tratament combinat).
În cazul în care tratamentul chirurgical este de mare importanță și respectarea regulilor de antiblastiki ablatie.
Ablastics - o tehnici complexe nanravlennyh prevenirea răspândirii celulelor maligne din tumora in organism. Printre acestea se numără:






1. Prevenirea tumorii traumatizării în timpul intervenției chirurgicale.
2. Eliminarea tumorii in tesuturile sanatoase. Aceste limite vor varia în funcție de localizarea și caracteristicile morfologice ale tumorii
3. îndepărtarea tumorii într-un singur bloc cu ganglionii limfatici regionali.
4. Legarea primară a vaselor de sânge în chirurgie pentru a preveni metastaza hematogene precoce.
5. șervețele de izolare pe suprafața celulelor tumorale în cazul în care încolțite seroasă și în contact cu alte țesuturi.
b. Folosind un bisturiu cu laser, cryoablation Diatermocoagulare si de a distruge celulele canceroase si blocarea accesului acestora la suprafața țesutului.
7. Spălarea periodică și mănușile și instrumentele de schimbare, în special în timpul manipulării pe tumori în timpul intervenției chirurgicale.
8. Implementarea neoadjuvant (preoperator) chimioterapie sau rata radiatii, reducând astfel posibilitatea metastazei celulelor tumorale deteriorate sub influenta traumelor chirurgicale.
Antiblastika - un set de metode care vizează distrugerea împrăștiate în domeniul operativ al celulelor canceroase. Difuzarea apare ca în timpul intervenției chirurgicale, în cazul în care nu ablație eficace, și în timpul membranei seroase tumorale germinare atunci când suprafața sa, datorită aderenței sărace sunt separate și distribuite celule neoplasme.
Antiblastika realizate în diferite moduri. În primul rând trebuie tratată cu etanol acele locuri în care nu a existat contact cu tumora si un laic mai bun în ei pentru câteva minute tampoane umectată cu alcool etilic, pentru a lubrifia suprafața tumorii 1 - 5% soluția alcoolică de iod.
În unele cazuri, indepartarea celulelor canceroase de operare răni folosind o soluție de spălare clorhexidină.
În ultimii ani, devine aplică pe scară largă diferite de chimioterapie împotriva cancerului (în funcție de natura tumorii), care este introdus în rana în timpul sau după intervenția chirurgicală.
Cu scopul de a utiliza antiblastic forme de actiune de lunga durata de medicamente - purtătorilor de chimioterapie. Acesta este imobilizat pe polimetacrilat sau lipozomală formă de chimioterapie. Treptat oferindu-chimioterapie de droguri, acestea oferă un impact de durată. Pentru antiblastiki terapia propusă în apropierea focus cu raze X pentru o rană în timpul intervenției chirurgicale (I.T.Shevchenko, 1963), iradierea cu laser după administrarea anterioară a substanțelor, dar metodele ZTE fotosensibilizant sunt complexe și nu au primit o proliferare semnificativă.
Se referă la intervenții chirurgicale paliative, care nu elimina intreaga tumora sau metastaze. chirurgie paliativă se realizează în principal în scopul îmbunătățirii calității vieții și continuarea acesteia. Ele sunt, de regulă, nu salvați pacienții din progresia cancerului. Cu toate că, în unele cazuri, atunci când se utilizează un tratament integrat sau combinat poate remisie pe termen lung. intervenții chirurgicale paliative sunt considerate și cele care sunt formate cu reduse relativ bine-cunoscut, a stabilit volumul de intervenții pentru fiecare localizare si stadiul de cancer. De exemplu, rezecția de stomac normal pentru etanșări de cancer, fără a îndepărta sau forma rezecția sectorială de creștere infiltrativ de cancer de san, etc.
operațiune simptomatică pentru eliminarea simptomelor care amenință în mod direct viata pacientilor. Acestea includ legarea sângerării vaselor sanguine în timpul tumorii interferenta decompresie in tumorile cerebrale si mediastin, impunând diferite stomas în trahee, esofag, intestine, vezica urinara, etc., e. atunci când blocurile tumorale traiectoria corespunzătoare pentru trecerea aerului, alimente, urină etc. Acestea includ, de asemenea, diferite variante de ocolire obstructie intestinala, denervare pentru durere. Spre deosebire de chirurgie tranzacțiile simptomatice radicale și paliative nu duce la recuperare. Influența pozitivă a lor cel mai adesea de scurtă durată și, în unele cazuri, caracterul adecvat al acestora este discutabilă.