tulburare afectivă bipolară - ceea ce este, de tratament, de testare
Această patologie este foarte interesantă datorită manifestările unei sentimente complet opuse în persoană. Dar, depresie manifestări depresive de ură, care este asociată cu caracteristicile psihologice și comportamentale personale. Aceste persoane încă necesită tratament, deoarece acestea pot provoca acțiuni rău intenționate în prezent în efecte depresive sau altele - în manie.
Ce este tulburare bipolara?
tulburare afectivă bipolară nu este peste tot a fost de o astfel de terminologie, a fost împrumutat de la clasificările americane, cum ar fi DSM. tulburare maniaco-depresivă, ca de obicei, nu era suficient de nume ilustrative, deoarece simptomele nu au întotdeauna mania BAR, ca o manifestare a starea de spirit, și depresie. Conform previziunilor, un astfel de grup de boli va crește rapid în secolul 21 și dincolo, mulți oameni au deja subdepression și să ia în mod constant medicament antidepresiv. Deși patologia termenul în sine este foarte nou, dar boala cu tendințele ciclice detaliate au fost cunoscute din intervale de timp antice grecești, iar grecii antici le-a găsit o mulțime de justificare. Există chiar și dovezi că în Evul Mediu cura de melancolie, un prototip de depresie, a fost mâncat inima de carne de vită crud.
Tipuri de tulburare bipolara nu au importanța valorilor în țările noastre și aproape că a încheiat pe noastre ICD-10 de calificare. Cu toate acestea, ei ar trebui să învețe, pentru că tratamentul încă variază în funcție de tipul.
tulburare afectiva bipolara este, de asemenea, un al doilea tip, care deține o complet diferite de date. Episoade de manie în structura de acest tip nu poate fi, dar hipomanie si simptomele depresiei lung prelungite face mai puțin severă. Hipomanie în sine nu cauzează probleme la pacient, nu duce la desfrâu, dar depresia bate complet de viață a pieselor individuale.
Tulburarea bipolară personalitate afectivă, în conformitate cu ICD-codificate ca F 31. În plus față de termenii au grade și, de fapt, episodul din cauza care individul a fost în psihiatrie. Ciclotimia uneori se face referire la o serie de aceste patologii, dar este temperat de frustrare este acum a simptomelor. Boala este în structura sa, caracterul sezonier, adică diferite spectacole înrăutățirii în diferite anotimpuri. Clinica poate varia în funcție de sexul individului.
cicluri rapide variază de la mixt, astfel încât starea de starea de spirit înlocui rapid unul pe altul. În același timp, între ele sunt caracteristice ferestrei, atunci când individul este complet sănătos. Uneori se poate datora inversarea tratamentului, se elimină ciclurile rapide și oprit de selecție din dreapta.
Cauzele tulburării bipolare
Tulburarea bipolara nu are motive de vârstă, oricum, ele nu sunt corelate în mod direct. Cu toate acestea, caracteristica patologie, precum și tuturor factorilor endogeni nu senil. Debutul ei cade pe cât mai devreme posibil, „tineret“, care are vârsta de persoane apte de muncă. Femeile sunt mai predispuse la astfel de grup de patologii este asociată cu modificări hormonale, care a lovit puternic organismul feminin. Trebuie să spun că femeile sunt supuse perturbările hormonale de multe ori. La femei, fara salturi de dispozitie tulburare bipolara nu sunt slabe. Această patologie nu este factori în apariția bine definite și se distinge prin multifactorială sale.
Predispozitia la această patologie este prezentă la persoanele a căror naștere suferă de astfel de tulburări. Rareori ce boala face fără factori genetici. Sa arătat că gemenii monozigoți în patologia manifestă echivalent, și există o corelație manifestări ale bolii la puii a căror naștere suferă astfel de boli. Descoperit genele responsabile pentru aceste anomalii hormonale în sistemele de rețele neuronale și care să conducă la o boală similară, dar acestea nu sunt 100% penetranta, ceea ce înseamnă că nu se afișează precizie în diferite cazuri. Cu toate acestea, alte condiții adverse ar trebui să fie, în plus față de genetica.
Bipolară tulburare de personalitate afectiva este, de asemenea, văzută în unele caracteristici Educație incorecte. Un copil în creștere în pretenții extravagante sau în fața permisivității cu timp mult mai dificil să se adapteze la societate, ceea ce duce la consecințe mentale ireversibile.
Psihotravmy, de asemenea, afectează iremediabil individul, mai ales în cazul în care este potryasiteli puternic. O astfel de traume psihologice includ pierderea celor dragi, probleme grave sau de catastrofe globale. Trebuie remarcat faptul că pragul de reacții la astfel de evenimente sunt diferite. boli somatice, naștere și probleme post-partum poate fi, de asemenea, un declanșator major pentru o astfel de patologie. Acest tip de manifestări catastrofale pot fi atribuite provocatori psihosomatice grave și, în general, să identifice elementele nesănătoase ale societății. Trebuie să spun că educația afectează, de asemenea, tolerabilitatea factori de stres în cazul în care copilul a dat vina pentru toate eșecurile, atunci pentru el, fiecare dintre ele va fi un pic de moarte. De aceea, este important pentru sănătatea mentală și capacitatea de adaptare, acestea ajuta la protejarea de răul în afara lumii.
Nu ultimul rol-valoare, dar a devenit mai târziu pentru a identifica un motiv biologic. Acesta a fost pus la dispoziție pentru noi numai după neuroimagistice metode biologice, instrumentale și de laborator, care a subliniat lucrurile ascunse anterior, care sunt în creier. tulburarea afectivă bipolară este cauzată de tulburări ale sistemelor de neurotransmitator, această descoperire uimit toată lumea. Ea are motive clare și pot fi trunchiate, dar nu vindecat, pentru ca omenirea să se stabilească aceste mecanisme nu au învățat încă. Principalele motive pentru care joaca un rol in aceasta boala - dopamina este sintetizat din noradrenalina si serotonina. Este vzaimonarushenie lor provoacă probleme similare. În funcție de faza de patologie a inclus diverse neurotransmitatori. Mania overabundance dopaminei stimulează excesiv receptorii creierului si declanseaza excitare. O depresie Serotonina atât de redusă încât individul nu a simțit fericirea, nu este în măsură să se bucure de absolut nimic. rol ca și în toate bolile mintale joacă o încălcare a percepției timpului din cauza eșecului cronometrului, ceasul biologic și tulburări neurohumorale, sub responsabilitatea hipotalamus si glanda pituitara ușor.
Simptomele de tulburare bipolara
Depresia este mai puțin roz pentru caracterul suferă de stat, multe dintre ele nu sunt capabile de acțiuni elementare. În plus, nu există absolut nici un sens pentru a le convinge să oportunism activitatea, ei pur și simplu nu sunt în măsură să mă aducă pentru a deveni mai activ și, pentru ei este tot calvarul. În plus, toți pacienții spectrului, există gânduri de sinucidere, ceea ce necesită, fără îndoială, de corecție. Depresia are, de asemenea, un aspect fizic, în special, triada Protopopova: midriază, constipație, și tahicardie. starea de spirit pofta lor imposibil de rău pentru activitatea este zero, gândirea și activitatea fizică este foarte lent. În plus, stima de sine foarte scăzută cu idei de auto-învinuire și a păcătoșeniei. Astfel de pacienți sunt golirea adormit sau nu ceasul, fie la toate suferă de insomnie. Apetit au destul de rău, nu se pregătească ei înșiși nu vor. Este demn de remarcat faptul că depresia lor oprimă alții, încurajându-i să dorească să ajute, dar nu întotdeauna posibil, în mod independent. Depresia este adesea mascată de somatică, în special, sub o varietate de simptome somatice: insuficiență respiratorie, insuficiență cardiacă, probleme cu libidoul și potența, anorgasmia, simptomele algic manifestate prin dureri în locații diferite. De multe ori, de asemenea, încălcări ale tractului digestiv.
Diagnosticul de tulburare afectivă bipolară
chestionare psihologice de asemenea, utilizate, ele ajuta pentru a determina spectrul de diagnostic și de a exclude toate celelalte. Testele efectuate pe inteligenta normala in care Wechsler și Raven. Pentru mai deprimat a reprezentat PHQ nouă întrebări, care înregistrează starea depresivă subiectivă a individului și vă permite să contemplăm dinamica săptămânală. Minnesota scară de intenție suicidară este, de asemenea, foarte relevant. De asemenea, verificate de anxietate Spielberger, acesta va fi foarte important în depresie anxietate, decât atunci când testul ia în considerare anxietatea personală și situațională. Beck a testa chestionar vechi, dar eficient la acțiunea eficienței dublu, ieftin și depresie, și activitatea suicidară, dacă luați un Beck extins. Pentru a nu perturba durata sondajului privind asistența primară individuală ar trebui să se aplice PHQ două întrebări, și anume, dacă a fost pentru ultima lună a schimbat starea de spirit și dacă atitudinea sa schimbat viata. Dacă da, are sens pentru a da chestionarul extins. Mania are chestionar individual de MDQ la 15 întrebări. Toate aceste teste sunt subiective, dar testul Beck ia în considerare avizul medicului, care să permită tuturor să objectify.
Tratamentul tulburării bipolare
În cazul în care starea de pericol si observare spital necesare. Deoarece antipsihotice, care sunt foarte relevante pentru mania se aplică Haloperidol, Tisercinum, Truksal, klopiksol. Dacă este necesar, puteți adăuga atypicals: Azapin, Azaleptol, clozapină, quetiapină, Rispolekt, Soleron, Rispaksol. Este eficient Eglonil, clorpromazină, Propazin, Tienam la 54 mg. Foarte importante stabilizatori starea de spirit, care este asociat cu inventirovaniya faza de prevenire, aparțin acestora Valprokom, Litosan, Depakine, Lamotril, Lamltridzhin 300 mg minime, în unele cazuri, pentru a se potrivi 440mg carbamazepină.
Klopiksol-akufaz, Serdalekt, olanzapină, risperidonă, aripiprazol, ziprasidonă - medicamente diferite, cu sedativ și anti-maniacale. Atunci când este utilizat rezistență ect.
episoade depresive sunt mai întâi trunchiate medicamente antidepresive simple, cu un efect sedativ, apoi trece peste terapie lizibila cu stimulare și reabilitare: amitriptilină, Melipraminum, Persia, Anafranil, bupropion, venlafaxină, Seduxen. tulburări de memorie la utilizarea gipomnesticheskih memantină, Piracetam, Glicina, Aminalon, nicergolină. Eficiente sunt de asemenea adaptogens și hipnotice: imovan, Sonovan, Valesan. Vitamina, managementul modal de viață și de odihnă adecvate sunt necesare, pentru a evita supraîncărcarea cu factori de stres.
Medicamentele antidepresive sunt foarte importante pentru a alege dreptul, deoarece tratamentul lor după externare durează cel puțin șase luni, precum și stabilizatori de dispoziție, așa că este încă în spital merge pe pilula și alegeți doza corectă. De la populare: paroxetina, sertralina, escitalopram, Fluosetin, venlafaxină, desipramina, nortriptilina. Deoarece antipsihotice sunt eficiente: Zyprexa, Serdolekt, aripiprazol, Fluanksol, Ditt. Deoarece se utilizează tranchilizante benzodiazepinici: Phenazepam, Valium, Gidazepam, Sibazon-relanium.