Unghiul de vedere, viziunea centrală, organ de vedere funcția
Unghiul de vizualizare. În spațiul sunt două puncte A și B (fig. 8). De la ei la razele incidente ochi, care, după ce trece în ochi media refractie au fost colectate pe retina, la punctele și mV. Raze după refracție în ochi formează un unghi (Fig. 8 Unghi GCA egal cu unghiul vertical ACB), care se numește unghiul de vizualizare.
Unghiul de vedere depinde de doi factori - mărimea obiectului pe care o avem în vedere și distanța față de ochi, așa cum se arată în Fig. 9. Săgețile AB de aceeași magnitudine, dar la distanțe diferite de ochi, vom vedea un alt unghi de vedere. În același timp, de la subiect a1b1, care este mult mai mare săgeți AB, pe razele retinei va scădea după ce a fost refractate în același unghi de vedere, deoarece aceste elemente sunt de la ochi la distanțe diferite. Astfel, obiectul este văzută la un unghi mare, în cazul în care este mai aproape de ochi. În viața de zi cu zi, în practică, este bine cunoscut - aducem obiectul la ochi, atunci când vrem să-l examineze în detaliu, de exemplu, văzând-o la un unghi mare de vedere ... Numeroase studii au arătat că ochiul uman normal poate distinge între două puncte, în cazul, dacă el le vede la un unghi de cel puțin 1 min. Sa dovedit că două puncte distincte ale ochiului discerns când un picioare fascicul de lumină nu cad pe elementul doi adiacent nervului svetovosprinimayuschih, iar atunci când între ele cel puțin un element al unui nervos - tijă sau con (Figura 10.). Este considerat normal ca urmare a acuității vizuale: ochiul percepe două puncte distincte, care sunt la infinit, în cazul în care acestea sunt vizibile atunci când suportul optic de refracție al ochiului la un unghi de vedere de 1 min. O astfel de acuitate vizuală de 1,0 este considerată în mod convențional.
Fig. 8. Unghiul de vizualizare.
Fig. 9. Modificarea unghiului de vedere în funcție de mărimea obiectului și distanța de la ochi.
Fig. 10. Unghiul minim de vizualizare.
Fig. 11. Dimensiunea literelor și a elementelor sale, la unghiul minim de vedere.
Fig. 10 arată modul în care razele de la punctele A și B incidentul la ochi și după refracția colectate la punctele A „și B“. Raze irita două elemente svetovosprinimayuschih (în figură sunt de culoare închisă), și este un element neexcitat între - lumină.
În plus față de tabele cu litere de știință de carte, există tabele pentru analfabeți. Pentru date comparative, un tabel internațional unificat cu semnele care sunt clare atât alfabetizați și analfabeți. Aceste mărci internaționale sunt optotipurilor de Landolt. Principiul construcției lor este aceeași ca și tabelul de mai sus. Forma lor (vezi Figura 16 - .. Tabelul stânga) - un inel în care există un decalaj de mai sus, mai jos, dreapta sau la stânga. Subiectul are de spus sau de a indica manual, pe care parte dintre acestea decalaj Snellen.
De obicei, fiecare tabel pentru determinarea acuității vizuale conțin 10-12 rânduri de litere (caractere), fiecare dintre care este diferită de cealaltă acuitatea vizuală de 0,1, iar în ultimele două rânduri ale tabelului (pentru determinarea mai mare de 1,0) este de obicei acuitate vizuală caracterizat prin 0.5. Trebuie întotdeauna să investigheze dacă acuitatea vizuală pacientului mai mare de 1,0.
Pentru studiul acuității vizuale la copii format o masă specială clară pentru ei (fig. 12). Principiul de construcție a acestor tabele este aceeași ca și tabelele descrise mai sus.
Fig. 12. Tabelele pentru determinarea acuității vizuale la copii.
Determinat de masă sau prin orice altă metodă de acuitatea vizuală este de obicei exprimat în fracția zecimală din formula:
V = d / D
unde V - acuitatea vizuală, d - distanța la care ochiul vede numărul marcajelor, D - distanța de la care ochiul normal ar trebui să vadă numărul de caractere. Examinatorului nu deranjează la vyschityvaniem prin respectiva formulă acuitate în toate tabelele de pe partea stângă a indicat D, iar în dreapta valoarea finit V ca o zecimală la o distanță de 5 m.
Acuitatea vizuală este determinată de obicei de la o distanță de 5 m, deoarece distanța de la acest pachet de raze incidente pe ochi, este în mod substanțial paralelă.
La determinarea acuitatea vizuală este necesară pentru a se întâlni cu oameni care nu vedea chiar primul rând de caractere. În astfel de cazuri, acuitatea vizuală este definită după cum urmează. Lățimea elementului deget și lățimea rândului de sus a mesei, care este vizibil la o distanță de 50 m din punctul de vedere 1 min, aproximativ la fel. Prin urmare, pe un fundal întunecat (plăcuță specială, capacul cutiei) arată degetele.
În funcție de distanța la care pacientul gaseste degetele corecte formula de mai sus, se calculează acuitatea vizuală (Fig. 13.1). 1-3 Este mai bine pentru a arăta degetul, ca intreaga mana se potrivesc abia pe o scândură de culoare închisă. Trebuie să ne amintim că rândul de sus al semnelor ochi de masă citit în mod normal, la o distanță de 50 de metri (m. E. In formula D = 50).
Pentru comoditate, se presupune că fiecare 0,5 m corespund acuitatii vizuale de 0.01. Astfel, în cazul în care pacientul crede degete numai la o distanță de 0,5 m, claritatea vederii este 0,01 până la 1 m - 0,02, la o distanță de 3 m - 0,06. Această metodă este simplă și destul de convenabil.
Se determină acuitatea vizuală poate fi un alt mod. Sunt specifice cutii de carton individuale de imagine bețișoare, înălțimea și lățimea, care este egală cu înălțimea și lățimea caracterelor din primul rând al tabelului (Fig. 13.2).
Fig. 13. Investigarea acuității vizuale mai puțin de 0,1 (explicații în text).
Dacă acuitatea pacientul este atât de slabă încât el nu poate conta chiar și degetele de la o distanță de 0,5 m, este necesar să se stabilească dacă el crede degetele în apropierea ochiului. Cardul medical apoi înregistrează distanța de la care pacientul crede degete (de exemplu, scorul în degete regiune 20, 30 cm și r. N.). Uneori, pacientul gaseste degetele doar la individ, în timp ce în studiul înregistrat pe harta :. „Viziunea același lucru cu un știft în față“ Aceasta corespunde unei acuitate vizuală de 0,001. Uneori, pacientul nu discriminează și degetele, dar el vede mișcarea mâinilor persoanei. Acest grad de reducere și a menționat pe hartă.
La determinarea gradului de reducere a următoarea notă dacă pacientul vede lumina ochilor. Aceasta, desigur, nu este calitatea, ci mai degrabă o determinare cantitativă a funcțiilor rămase ale ochiului. Dacă pacientul distinge doar lumina, acuitatea vizuală a scăzut la percepția luminii și este notată ca: V = 1 / ∞ (unul împărțit la infinit, deoarece semnul indică infinit ∞). Și numai în cazul în care pacientul nu poate distinge între lumină și întuneric, se poate scrie că acuitatea vizuală a ochiului este egală cu zero. Acest diagnostic înseamnă că undeva există o perturbare în dispozitivul svetovosprinimayuschem sau căile de ghidare a luminii și a centrelor, precum și în buna funcționare a acuității vizuale lor nu este zero.
Fig. 14. Determinarea percepției luminii.
Se determină percepția luminii (Fig. 14), după cum urmează. O sursă de lumină (bec) a pus laterale și oarecum posterioară a pacientului pe partea stângă a acesteia. În mâna lui medicul sau sora este, în general, oglindă plană mică. Din aceasta este aruncat „iepuras“ pe ochiul pacientului, și apoi departe de ochi. Pacientul trebuie să fie sigur să spun, atunci când ochiul este iluminat, și când nu. Trebuie subliniat faptul că, în orice caz, este imposibil de a investiga mișcarea lămpii percepției luminii. Faptul că o anumită cantitate de căldură de la lampa. Dorința pacientului de a vedea cel puțin lumina este atât de mare, încât el este inselat el însuși și din neatenție medic, în funcție de prezența sau absența căldurii da citiri corecte, dar de fapt nu a văzut lumina.
În cazul în care pacientul are vizibilitate redusă dramatic la acestea, dacă este necesar, printr-un știft de persoana sau perceptia luminii la aproximativ stabili dacă acesta funcționează periferia retinei, indiferent dacă acesta este lovit. Pentru a face acest lucru, a determina dacă pentru a salva proiecția pacientului de lumină, de exemplu. E. Fie că se poate determina în mod corespunzător în cazul în care sursa de lumină în spațiu în fața ochiului, pe care o vede. Pentru acest „iepuras“ din oglindă plană (așa cum se face în determinarea percepției luminii) sugerează fiecare ochi în parte (monocular) din toate direcțiile - stânga, dreapta, sus, jos, și fasciculul de oglindă nu va cădea pe central și pe părțile periferice ale retinei. Pacientul ar trebui să arate întotdeauna drept înainte. În cazul în care pacientul este în mod corect arată în cazul în care ochii lui lumina cade în marca hartă „proiecția luminii corectă“, sau în latină abreviat P. L. C. (proectio lucis certa). În cazul în care nu indică examen corect în cazul în care lumina cade pe card este scris: (. P. L. Inc) „Proiecția lumii greșită“, sau.
Aceste studii lumina de proiecție sunt de mare valoare de prognostic. Dacă fasciculul de proiecție este incorectă, atunci restabili viziune în tratamentul curent foarte dificil și, uneori, chiar imposibil. În acest sens, există două concepte de orbire: .. absolută, adică, incurabilă, și relativă la care tratamentul poate fi eficient.