„ochi uscat“ simptome sindrom si tratament, remedii populare în sindromul de ochi uscat
Cauzele sindromului de „ochi uscat“
- cele care reduc producerea fluidului lacrimal;
- cele care reduc stabilitatea filmului lacrimal.
1. patologie autoimună:
- sindromul Sjogren;
- respingerea transplantului;
- procese care au un substrat și o dezvoltare imună datorită iradierii capului și gâtului la radiații ionizante);
2. Patologie hematopoietice și reticuloendothelial sisteme:
- artrita reumatoidă în combinație cu procesul de extindere a splinei și reducerea neutrofilelor în sânge (sindromul Felty);
- limfom, limfosarcom, leucemie limfoidă;
- purpură trombocitopenică;
- anemie hemolitică, și t d..;
3. tulburări endocrine:
4. boli renale (diabet insipid (diabet) și acidoză tubulară);
5. orice fel de epuizare, inclusiv infecția grele:
6. încălcarea producției de lichid lacrimal. asociate cu boli ale pielii, cum ar fi:
- Lucrul cu monitoare de calculator și televizoare;
- utilizarea aparatelor de climatizare și încălzitoarele;
- selecție incorectă a lentilelor de contact sau utilizarea necorespunzătoare;
- cosmetice de calitate scăzută pentru gene sau marja de capac (rimel, dermatograf, creioane);
- aer fum sau încărcat cu praf.
O valoare mai mică ca cauza SSA sunt stări patologice, cum ar fi:
- cicatrizarea corneei și conjunctivei;
- keratită neuroparalitical;
- lagoftalmie (închiderea incompletă a pleoapelor) sau ptoza (deplasare înainte a globului ocular, așa-numitele „ochi umflați“);
- alergii;
- violare scurgerea lichidului lacrimal (dacriocistita);
- disfuncția sau absența glandei lacrimale.
Există o serie de medicamente cu utilizare prelungită, care se poate dezvolta „ochi uscat“ sindrom, de exemplu, clonidina, beta-blocante, indapamidă, amitritpilin și t. D.
Simptomele sindromului de „ochi uscat“
Simptomele sindromului de „ochi uscat“ sunt foarte variate și depind în mod direct de severitatea leziuni ale membranelor oculare.
La pacientul se plânge ușoară de ochi înlăcrimați, predispuse să întărească atunci când sunt expuse la ochii factorilor nefavorabili. Cu instilarea de picături pentru ochi de persoana neutra se simte durere. De asemenea, a înregistrat toleranță slabă de vânt, camere cu aer condiționat, fum. În mod obiectiv, medicul descoperă diverse xeroza mikropriznaki.
Cand la moderata a bolii marcat senzație de „uscăciune“ a ochiului, lăcrimare și reduse arată semne de producție insuficientă de lichid lacrimal. Atunci când este privit din scăderea marcată umflare a meniscului lacrima, colorarea conjunctival.
În condiții severe de CAS sunt „filamentos“ cheratită (dezvoltarea excesiva a celulelor corneei sub formă de filamente, eroziuni conjunctivale si ulcere, roseata sale, opacifierea corneei. Notele Pacient deteriorarea periodică a vederii, fotofobie, senzație de arsură, crampe, „corp străin“ în ochi.
diagnosticare
Evaluarea tuturor datelor, începând cu un studiu amănunțit și terminând cu metode instrumentale pot detecta în mod fiabil prezența xeroza pacientului.
Într-un studiu concentrandu-se pe comorbidități, posibilitatea de a rămâne în condiții nefavorabile (camere cu aer condiționat, fum, praf, etc.).
Examenul fizic este în examenul extern ochi pentru utilizarea necorespunzătoare de închidere (parțială) a disponibilității pleoapelor, exoftalmie, determinarea stării pleoapelor, a pielii, genelor, marginea liberă. După aceea biomicroscopie se realizează prin care determina starea epiteliului cornean și conjunctiva. Dacă este necesar, colorarea sa complementului cu fluoresceină de sodiu - se dezvăluie secțiuni. Lipsit a epiteliului.
După acest examen citologic al razuitura din conjunctivei. Este necesar să se determine starea celulelor Pocalul de coajă. O variantă a acestui studiu este de a cubismului, în care celulele sunt răzuit și să ia cu ochi presat la materialele speciale.
Studiile imunologice supuse la sange si lichidul lacrimal. Informații privind starea de imunitate vă permite să atribuiți tratamentul adecvat pentru un anumit caz.
Cristalografie fluid de rupere ajută pentru a determina ce natura proceselor care au loc în ochi - degenerescenta, atrofie, inflamație acută sau cronică, alergii, etc ...
materia examinărilor instrumentale sunt doar două:
- tiaskopiya, ajutând la obținerea de informații despre modificările de stabilitate a filmului lacrimal;
- lacrimi osmolalitatea Studiu privind completarea informațiilor tendința glob să se usuce.
Dacă este necesar, pacientul poate recomanda nu numai oftalmologi, dar și alți specialiști:
Tratamentul sindromului de „ochi uscat“
Măsuri terapeutice în sindromul de „ochi uscat“ au ca scop atingerea următoarelor obiective:
- eliminarea bolii, conducând la xeroza keratinoconjunctivale (glucoza corectare in diabetul zaharat, eliminarea tulburărilor hormonale, tratamentul inflamației reumatoide, etc ...);
- mărind stabilitatea filmului lacrimal, ceea ce duce la umezirea adecvată a globului ocular;
- eliminarea xerotic modificărilor corneene și conjunctivale;
- prevenirea complicatiilor corneei (opacitate, ulcerație).
Cei mai mulți pacienți cu sindrom de „ochi uscat“ sunt tratate ca ambulatoriu. Gospitaliziruya numai pentru tratamentul chirurgical. În ambulatoriu sunt utilizate metode medicale:
- Droguri „lacrimi artificiale“. Aceste medicamente sunt atribuite sub formă de picături, care sunt insuflat (scăzut) până la 6 ori pe zi. In xeroza ușoară agent de vâscozitate redusă numit. In forma de gel eficient severă.
- medicamente locale anti-inflamatorii si medicamente care normaliza imunitatea locala:
- glucocorticoizii sunt atribuite cu o scădere treptată a concentrației;
- picurare ciclosporină timp de 2-3 luni p / zi;
- timalin (timogen) este administrat sub conjunctiva; Curs - 5 injecții;
- levamisol numit pe cale orală o dată pe zi; Curs - 3 zile.
- Metabolice înseamnă - gel cu dexpantenol, promovând dezvoltarea rapidă a epiteliului deteriorat.
- Picături oftalmice cu ingredient activ anti-alergic administrat în prezența indicațiilor de natură alergică de xeroza.
Tratamentul chirurgical se efectuează într-un mediu spitalicesc. Acesta a efectuat o serie de operațiuni care vizează:
- reducerea fluxului natural și / sau evaporarea fluidului lacrimal din sacul conjunctival;
- lacrimi de aflux îmbunătățite;
- complicații eliminarea (perforarea corneei, ulcere și t. d.).
Pentru a opri fluxul de lacrimi din cavitatea conjunctivei produc diverse intervenții având ca scop închiderea punctului lacrimal - Diatermocoagulare, plastic, obturatie cu pluta specială.
Evaporarea fluidului lacrimal produs de tarsorrhaphy operație - parțial suturarea pleoapelor, care ajută la protejarea corneei în timpul oftalmopatie endocrină.
Pentru a crește fluxul de fluid la ochi poate schimba glandele salivare în cavitatea conjunctivală. Un alt tip de operațiune - însumarea unui tub de dakriorezervuarov speciale, implantabil adiacent ochiului în țesutul moale.
Este de asemenea posibil, și tratamentul chirurgical al ulcer cornean. Pentru a produce această chirurgie plastică, folosind fie amnioplastiku conjunctiva folosind conserve amnionic (una din membranele fetale).
Sindromul de „ochi uscat“ - o patologie foarte frecvente. Run este foarte de dorit, pentru că fără un tratament adecvat, aceasta poate duce la pierderea permanenta a vederii. Specialistul în domeniu va fi capabil de a diagnostica si corecta o stare patologică și prescrie un tratament adecvat.
Bozbey Gennadiy Andreevici, medicul ambulanta