bacterii anaerobe

Pentru bacteriile anaerobe care produc cel mai frecvent boala aparțin Clostridium, Bacteroides, fuzobakterii, peptostreptokokki și altele.

Clostridia. Boala se dezvoltă atât prin reproducere și invazia Clostridia, și datorită producerii de toxine. Clostridium include genul svy-She 60 de specii, dar numai câteva dintre ele sunt patogene pentru om. In cele mai multe bacterii anaerobe semănate, cum ar fi Clostridium difficile si C. perfringens, dar infecțios-TION la om, de asemenea, cauzate de C. botulinum, C. tetani, C. butyricum, C. septicum, C. Tertium și S. histolytica.

S. Perfringens produce o varietate de toxine si factori de virulenta. Serovarurilor C. perfringens identificate prin litere de la A la E. Toate serotipurile te-la-fisionabil toxina - fosfolipaza care hidro lizează sfingomielină și lecitină. Curentul activ-sin cauzele hemoliza, distrugerea trombocitelor, crește permeabilitatea capilară și are hepatotoxicitate. Serovarurilor B și C sintetizat R-toxina, care provoacă hemoragie agenții de necroză a intestinului subțire. Serovarurilor B și D secretă g-toxina, deteriorarea endoteliul, ceea ce duce la o creștere a permeabilității vasculare, edem și disfuncție de organ. Serotip produs E produs ruet-1-toxină, care provoacă umflarea dermei. En-terotoksin alocate serotip A și unele tulpini de serotipuri de C și D. În plus, majoritatea-TION a tulpinilor de bacterii anaerobe produc, de asemenea, o multitudine de enzime și hemolizine.

Necrotizante miozita. Clostridium perfringens - principal excitatoare necrozante miozita (n-bază carte de cangrenă), rapid progresivă infecțioasă-TION a țesuturilor moi. Persoanele cu redus imun-tet, in special la pacientii care au primit chimioterapie cancer, gangrenă gazoasă duce rapid la moarte. Cheia diagnosticului este durerea acută. nu corespunde cu cea a plăgii. Edemul și necroză progresează rapid. Uneori sunt definite crepitus tesuturilor moi. De multe ori se dezvoltă hipotensiune arterială, confuzie, șoc, și insuficiență renală. descărcarea seroasă din rana-Cro-vyanistoe, are un miros caracteristic dulce. Când pătată descărcare Gram găsi bacterii anaerobe Xia - bacili Gram pozitive și ley singur Cocytus. Baza luptei împotriva miozita necrozantă este excizia țesuturilor nezhiz incapabil precoce și extinse. În plus față de a proceda imediat la administrarea de doze mari de penicilina (250.000 U / kg / zi / în 4-6 doze) sau clindamicina (25-40 mg / kg / zi I / 3-4 ore). Unele studii SWI-efectele pozitive FIE ale oxigenarea hiperbarică, dar, în general, nu este definit rolul său. Prognosticul este slabă, chiar și cu un tratament precoce și agresiv.

intoxicații alimentare. Clostridium perfringens enterotoxina alocă serotip A, care provoacă otrăvirea pi-schevuyu. Pacienții se plâng de acuta apos apărut dia-curte și crampe dureri abdominale. Ca o regulă lo, o istorie de a mânca carne fierte în mod corespunzător, sos sau sos. Noi separatoare de dren cu intoxicație alimentară agent patogen-definite lyayut rare. Tratamentul este rehidratare, și, dacă este necesar, - introducerea de electroliți. Vyzdo-reabilitare pro gram are loc în decurs de 24 de ore. Single profilaxia este un tratament termic prelungit al alimentelor (> 74 ° C).

Gastroenterita. enteritei necrotice te-este numit C. perfringens serotip C, care doresc să înființeze vyde-ß-toxină. Cele mai frecvente nekroti CAL-enterite în Papua Noua Guinee, care este asociat cu particularitățile de nutriție și malnutriție. Recent, enteritei necrotice a fost descrisă în vârstă de 12 ani, băiat american cu diabet zaharat decompensat. Sursa bacteriilor anaerobe insuficient deservite măruntaie de porc tratate termic.

Bacteroides spp. și Prevotella spp. Bacteroides fragilis - una dintre cele mai virulente bacterii anaero-bnyh. B. fragilis mai probabil decât alte bacterii anaerobe, prezintă o obna-prin placare sânge, țesut sau puroi. Cauzate de infectii B. fragilis sunt de obicei asociate cu apendicita. Această bacterie anaerobă este parte a microflorei normale a intestinului gros, dar bacteriile anaerobe sunt rareori gasite in gura si tractul respirator. B. fragilis, de obicei, aproximativ-a fost de asemenea observat ca parte a florei polimicrobiene în abcesele abdominale apendicular și altele. În plus, B. fragilis implicate în infecțioși-tiile organelor sexuale, cum ar fi boala inflamatorie pelvină și tubo ovarian ab stsessy. Reprezentantul Prevotella spp.- al microflorei orale pe termen normal. Această bacterie anaerobă cauzează în fektsii gume, dinti, amigdale și spațiu peripharyngeal doilea. Bacteroides spp. și Prevotella spp. de multe ori sunt cauza pneumoniei și abces pulmonar anaerobe.

Unele tulpini de B. și P. melaninogenica fragilis izolat ß-lactamază, ceea ce le face bont-chivymi la penicilina. Medicamentele de elecție sunt considerate ticarcilina / clavulanat, piperacilină / tazobactam, cefoxitin, metronidazol, clindamicină, imipenem, meropenem, și cloramfenicol. Cloramfenicolul este rar folosit din cauza infecțiilor toxice și ineficiente unicitatii cavitatea bryush clorhidric. Deoarece Bacteroides spp. și Prevo-Tella spp. parte a florei polimicrobiene, pentru tratamentul infecțiilor provocate de acestea să folosească droguri, activi împotriva agenților patogeni presupuse aerobice. De multe ori este nevoie de drenaj de abcese, precum și excizia țesutului necrozat.

Fusobacterium spp. coloniza intestin, tractul respirator și organele de reproducere feminine. Aceste bacterii anaerobe virulente decât majoritatea florei anaerobe normale, și pot provoca infecții bacteriemie și bystroprogres-siruyuschie. Cel mai adesea, Fusobacterium spp. sunt cauza sindromului Lemierre, a infecțioși-tiile ale oaselor, articulațiilor, abdomenului și mutilarea genitală a femeilor. Unele tulpini produc-lactamază și, prin urmare, sunt rezistente la peniciline.

Veillonella spp. - bacterii anaerobe, acest reprezentanții microflora orale pe termen normal, ale tractului res-TION, intestinele și vagin. Veillonella spp. rareori cauzează infecții. Lor placat cu vayut ca parte a florei polimicrobiene cu abces-SAH, sinuzita cronică, empiem, peritonita si infectii ale plagilor. Veillonella spp. sensibile la peniciline, cefalosporine, clindamicină, metronidazol, și carbapeneme.

coci anaerobi. Peptostreptococcus spp. OMM-DYT a microflorei normale a pielii, tractului și intestine-dy hatelnyh. Aceste bacterii anaerobe sunt adesea găsite în abcese cerebrale, Chrono ical sinuzite, otite cronice și abcese pulmonare. Aceste infectii sunt de obicei vyzy-vayutsya flora polimicrobiene, astfel încât terapia anti-bacterian ar trebui să fie îndreptate împotriva bacteriilor aerobe și anaerobe. Cele mai multe coci gram-pozitive sensibile la fin-tsillinu, cefalosporine, carbapeneme, și vancomicină.