Calea de administrare parenterală a medicamentelor
Administrarea parenterală [citare]
Parenterală literalmente tradus ca „ocolind intestine.“ Metode de bază de administrare parenterală a medicamentelor - intravenoasă, subcutanată și intramusculară. Când s / și / m administrate medicamente sunt absorbite prin simpla difuzie jos un gradient de concentrație între punctul de administrare și plasmă. Rata de difuzie depinde de aria suprafeței de difuzie (capilare endoteliu) și solubilitatea medicamentului în fluidul interstițial. Datorită porilor relativ mari în membrana de viteza de difuzie a celulelor endoteliale nu depinde de solubilitatea medicamentului în grăsimi. molecule mai mari (de exemplu, proteine) sunt introduse în circulația sistemică mai lent prin vasele limfatice.
In orice mod de administrare parenterală (cu excepția intraarterială) medicamentului înainte de a ajunge la țesutul țintă pot fi eliminate prin plamani. Unele medicamente (baze slabe în special, care se găsesc în sânge predominant sub formă neionizată) sunt acumulate în plămân datorită solubilității lor ridicate de lipide. Mai mult, întârzierea luminii impusă / în particulele solide și produsele volatile sunt eliminate.
Modalități de droguri fac și distribuția lor în organism
Intravenos [citare]
Atunci când pe / într-un medicament intră în mod direct și complet în circulația sistemică. Acesta este cel mai rapid și mai precis modul de administrare a medicamentelor, pot controla în mod fiabil concentrația lor. În unele cazuri, cum ar fi inducerea anesteziei, doza nu este determinată în prealabil, și este selectat în funcție de reacția la droguri. Unele medicamente care au un efect iritant, poate fi administrat numai în / în, ca și peretele vascular este mai puțin sensibil la ele. Mai mult decât atât, cu administrare lentă medicament din sânge diluat Reușește.
Împreună cu avantajele pe / în introducerea are dezavantajele sale. Creșterea rapidă a concentrației medicamentului în țesutul sanguin și țintă crește riscul de efecte secundare, iar medicamentul trebuie administrat lent, observând cu atenție pacientului. În cazul în care medicamentul este introdus în eroare, mai corecta. Pentru administrarea repetată necesară pentru a stabili un acces venos fiabil. I O nu poate fi administrat / în soluții uleioase și formulări, cauzând precipitarea substanțelor dizolvate sau hemoliza de sânge.
Administrarea subcutanată [citare]
Aceasta este o metodă comună pentru administrarea medicamentelor. Datorită absorbției lente, constantă asigură un efect terapeutic prelungit. Viteza de absorbție poate fi controlată prin utilizarea de diferite forme de dozare (de exemplu, suspensia de insulină este absorbită mai lent decât soluția) sau prin adăugarea unei soluții de vasoconstrictori, întârziind absorbția. Pentru administrarea anumitor metode hormonale utilizate cu succes prin implanturi subcutanate, eliberând medicamentul lent timp de câteva săptămâni sau luni. N / k nu este adecvat pentru administrarea de medicamente care posedă iritant și poate provoca dureri severe și necroză tisulară.
Intramuscular [citare]
medicamente solubile în apă sunt absorbite la / m suficient de repede. Rata de absorbție depinde de intensitatea fluxului sanguin la locul injectării. exerciții de încălzire și masaj la locul de injectare, precum și fizice crește absorbția. Astfel, în cazul în care insulina este administrată în coapsă, mai degrabă decât umăr, de rulare poate provoca o scădere bruscă a nivelului glucozei plasmatice în detrimentul unei creșteri semnificative a fluxului sanguin la nivelul picioarelor. Atunci când se injectează în lateralis vastus și medicamentele solubile în apă deltoid sunt, de obicei absorbite mai rapid decât injectarea în mușchiul gluteus maximus. La femei, această diferență este și mai pronunțată, deoarece acestea au tesutului adipos subcutanat mai pronunțată, care este destul de slab alimentat cu sânge. In rata de obezitate și epuizarea severă a absorbției medicamentelor după I / m și s / administrare c variază. Soluțiile uleioase și alte preparate / m administrare cu acțiune prelungită (de exemplu, unele antibiotice) sunt absorbite foarte lent și uniform. Medicamente care, datorită acțiunii iritante nu pot intra n / k, este adesea potrivit pentru / m.
Intraarterială [citare]
Această metodă este utilizată în cazurile în care este necesar să se asigure o concentrație ridicată a medicamentului numai într-un anumit țesut sau organ (de exemplu, în tratamentul neoplasmelor maligne ale ficatului, capului și gâtului). Uneori administrat intraarterial agent de radioopac. Când intra-arterială nevoie de administrare să fie foarte atenți și să pună în aplicare ar trebui să fie un profesionist cu experiență. Când administrarea intraarterială a medicamentului ajunge în circulația sistemică, ocolind plamani.
Administrarea intratecală [citare]
Multe medicamente penetrează încet bariera hemato-encefalică și nu trece prin ea. Prin urmare, în cazurile în care este necesar să se asigure un efect rapid asupra sistemului nervos central (de exemplu, anestezia spinală, infecții acute ale SNC), medicamentul injectat direct în spațiul subarahnoidian al măduvei spinării. In tumorile cerebrale, substanțe medicamentoase pot fi administrate in ventricule ale creierului.