Durere in genunchi provoaca durere la îndoirea genunchiului in timp ce mersul pe jos, ABC Sănătate
Disconfort în genunchi - este o plângere comună a pacienților cu traume. Uneori, astfel de lucruri sunt în curs de dezvoltare, ca urmare a prejudiciului, și este relativ ușor de recuperat, cu un tratament în timp util la un specialist.
Cu toate acestea, cele mai multe ori ele sunt rezultatul unor boli care apar într-o formă latentă, necesită diagnostic atentă și tratament medical și chirurgical adecvat. Să înțelegem ce boala poate acționa ca cauze de durere în articulația genunchiului, și ce simptome pot indica diferite patologii.
osteoporoza
Ca urmare, rata prevalenței distrugerii oaselor procesele de formare a acestora este o reducere progresivă a densității lor, astfel de boală a fost numită osteoporoză (vezi. Simptomele si tratamentul osteoporozei).
- Împreună cu o durere puternica de genunchi observate dureri în alte articulații: încheietura mâinii, antebratului, coapsei, în cursul coloanei vertebrale, talie, între omoplați.
- Particularitatea durerii este câștigul său în timpul stresului mecanic prelungit, vă aflați într-o poziție dificilă a corpului.
- Funcțiile suplimentare includ: o schimbare în postura, suspendarea în creștere, se apleca, distrugerea țesutului dinților, fracturi frecvente, convulsii.
Diagnosticul se poate face după examinarea atentă și rezultatele studiilor de specialitate, inclusiv radiografie (medic poate suspecta patologie dupa un curs prelungit al bolii), rezonanta magnetica si tomografie computerizata, dual-energie absorbție de raze X.
Printre metodele biochimice pot fi utilizate de cercetare calciu-fosfor formarea markerilor metabolismului și degradarea țesutului osos, cantitatea de hormon de reglare a calciului.
platfus
Așa-numita dezvoltare picior patologie, exprimată într-o schimbare a formei sale (aplatizare a arcului), rezultatul este pierderea de funcțiile sale principale - șoc capacitate de absorbție.
- Dureri în articulația genunchiului în flexie este pronunțată (om mai ușor să se aplece pentru a atinge podeaua decât să se așeze în jos).
- durere prezentă în șolduri, picioare, spate.
- Caracteristica principală este o deformare vizual vizibilă a oaselor piciorului (nenatural larg în os care deservesc opri degetul mare, piciorul plat, degetele de la picioare foarte lungi).
- O examinare mai detaliată arată o schimbare în locația genunchiului, un mușchi de vițel în formă în mod disproporționat, în comparație cu alte țesuturi musculare ale picioarelor, postura nenaturale, „club de picior“, „greutate“, în pas.
Diagnosticul se face prin fotografii cu raze X sub opritorul în poziția verticală a corpului (2 trebuie studiată proiecție - directă și laterală). Diagnosticul preliminar poate fi stabilit cu privire la rezultatele inspecției vizuale și instrumentale (pedobarography).
durere vasculară
variantă a normei
Durerea apare ca urmare a situație dificilă circulator, este o problemă pentru adolescenți și nu este o boală gravă. Asociat cu creșterea rapidă a vaselor de sânge nu este suficientă și lățimea de bandă în comparație cu formarea rapidă a țesutului osos.
Ea a sarbatorit durere în principal dureri în ambele articulații simultan, fără a conduce la o perturbare a mobilității și restrângerea circulație. Treptat slăbește și disconfort la vârsta de 19 de ani este redus la zero. Poate fi însoțită de dureri dureri în alte articulații (șold, umăr, încheietura mâinii, etc).
Ca urmare a înfrângerii aterosclerozei
In ateroscleroza a extremităților inferioare se observă depunerea de colesterol pe suprafață (a se vedea. Cum de a scădea colesterolul). În calcifiere ulterioară are loc această porțiune a vasului și proliferarea țesutului conjunctiv, se arată într-o reducere semnificativă fiziologic a lumenului său (până ocluzie completă).
Dacă leziunile vasculare a avut loc într-o zonă din apropierea genunchiului, durerea poate fi localizată la nivelul articulației genunchiului sau plasate deasupra. Cu excepția durerii dureri locale este activitatea fizică observată în durere de-a lungul piciorului, la rece o extremitate, tesutul muscular oboseala. De multe ori, membrul afectat este predispus la amorțeală după tensiune și sarcină. La etapele ulterioare, când lumenul este complet blocat, se poate produce necroză tisulară (gangrena).
Pentru diagnosticul este necesar pentru a doplerography navelor de cercetare ale extremităților inferioare, vasele de diagnostic cu ultrasunete duplex. Exemple ilustrative pot fi studii angiorezhim folosind masini CT si RMN.
Ca urmare a flebită (inflamație a vaselor de sânge)
Atunci când inflamația vaselor de sânge din apropierea durerii genunchiului sunt asociate cu porțiunea hipertermie localizată (cu leziuni extinse - creșterea totală a temperaturii corpului), înroșirea pielii, umflarea. O trăsătură caracteristică a flebită a venelor este tasarea de dureri la nivelul picioarelor de ridicare, în cazul inflamației vaselor de sange care transporta sângele arterial - durere scade cu scăderea membrelor.
Ultrasunete - studiul cel mai informativ.
Legg-Calve-Perthes (boala Perthes)
Boala se dezvolta la copii, exprimat sub formă de necroză a capului naturii infecțioase femural, cauzate de violarea alimentarii cu sange a cartilajului.
- Există dureri în regiunea de șold și în întreaga lungime a picioarelor.
- De multe ori, site-ul principal al durerii este articulația genunchiului (dureri de genunchi în timp ce mersul pe jos).
- Există o claudicație progresivă poate podvolakivanie piciorul afectat, pripadanie-l.
- Ulterior, se umfla la articulația șoldului, slăbit fesele.
- O anumită dificultate este inversarea picioarelor exterioare, extensor și mișcarea de rotație a articulației.
- Există pielea încrețită și palid pe picior, transpirație excesivă și de răcire.
- Temperatura corpului se poate ridica la 37,5 grade.
- Boala afecteaza de obicei doar o singură articulație.
Diagnosticul se poate face după interpretarea rezultatelor computer tomografie, ecografie sau radiografie. Manifestările clinice ale bolii specifice, pot apărea dificultăți numai în detectarea primei etape a bolii.
artrita reumatoida
În momentul în care boala este o inflamație cronică a țesutului conjunctiv intraarticular. Se presupune ca artrita reumatoida se dezvoltă ca urmare a unor patologii autoimune in organism.
- Boala afectează nu numai articulațiile genunchiului, se pot răspândi în alte zone ale osului.
- O trăsătură caracteristică a cursului de artrita reumatoida este simetrice (doar două articulațiilor genunchiului afectate în aceleași domenii de dreapta și jumătatea stângă a corpului, etc.).
- Împreună cu durerea observată rigiditate, preferabil după 2-3 ore de noapte și dimineața (uneori imposibil să se mute în comun la o oră sau mai mult).
- marcate în plus plângerile pacienților de dureri musculare, oboseala, oboseala cronica, stare generală de rău, similar cu starea asemănătoare gripei.
- De multe ori, există o pierdere a dorinței de a mânca, o scădere treptată de greutate, lipsa de lichid și salivă lacrimă, transpirație excesivă a picioarelor și palmele.
- Când palparea ușoară umflare a genunchiului, pirexie și piele durere.
Tuberculoza articulației genunchiului
Mai multe boli sunt copii sub 10 ani. germenii TB sunt răspândite din zona primară devine țesuturi comune, în cazul în care a început să se dezvolte rapid, cauzand boli.
tumefiere marcantă, durere la extensia comună. Disconfort în genunchi este îmbunătățită în seara și noaptea (un copil poate plânge pe timp de noapte), slăbind treptat dimineața. De asemenea, ia act de progresia atrofie a mușchilor picioarelor. Modificări de mers, copilul pune un picior greșit, de multe ori se împiedică.
Pentru diagnostic face o serie de imagini cu raze X, precum și a primi tubdispansera concluzie cu privire la starea plămânilor pacientului.
Osteoartrita (artroze)
Artroza la om uzeze tesutul cartilaj, rezultând devenind lansarea boli degenerative articulare.
Diagnosticul folosit pentru imagini cu raze X, dar în stadiile incipiente ale fluxului osteoartritei modificări articulare pot fi omise. În plus față de medicul de inspecție instrument gratuit poate recurge la studiul rezultatelor CT și RMN (a se vedea. Artroza genunchiului).
chist meniscului
Boala este localizată în meniscul intern sau extern (rareori afectează atât la o dată), și caracterizată prin formarea în cavitatea sa mai gros umplut cu lichid.
dureri de genunchi observate după încărcare, localizate în zona spațiului comun. Când leziunea meniscului extern marcată formarea tumorilor care trece peste suprafața laterală a articulației (chist mic poate rămâne neobservat). Înfrângerea meniscului medial, datorită caracteristicilor anatomice ale structurii pe partea exterioară a articulației genunchiului nu este marcat. Disconfortul creste cu extensia genunchiului și ușor slăbit prin mișcarea sa de flexie.
Cariile în meniscului sunt clar vizibile pe imaginile RMN, sistemul de ecran cu ultrasunete. Artroscopia este, de asemenea, folosit pentru a diagnostica chisturi mici.
chist Baker (Becker)
Jumătate din oamenii din fosa poplitee are pungi mezhsuhozhilnye (o variantă de fiziologie normală), inflamație a membranei mucoase a fost un influx de lichid sinovial. Aceasta se intinde lichidul din interiorul pungii, este format ca urmare a chist (vezi. Chist Baker).
chist, practic, nu se manifestă în stadiile inițiale, cu doar o creștere a presiunii fluidului are loc creșterea sa, și se poate forma o proeminență în fosa poplitee. O astfel de palparea educație slaboboleznennoe. Cand strangerile terminatii nervoase durere chist sunt distribuite pe întreaga suprafață a genunchiului, în flexie sau o ședere prelungită în poziție verticală, a marcat exacerbarea acestora. Consecința compresiei vasculare devine adesea amortit partea inferioară a membrelor, și furnicături.
Diagnose un chist poate fi cu ajutorul examinare cu ultrasunete sau un aparat RMN. de multe ori se apelează la artroscopie.
tendon patelar tendinita
Ea se manifestă sub formă de inflamație în ligamentul datorită modificărilor legate de vârstă (în persoanele în vârstă de 40 de ani) sau la sportivi (sub 40 ani).
Daca tendinita genunchi doare în jos de rotula. Inițial disconfort apare după ce sarcina, apoi începe să fie sărbătorită în orice moment, dar să crească în mod direct în exploatarea comună. Complexitatea mișcărilor extensor prezent, există o rigiditate generală în genunchi.
Metode imagistice Diagnosticate radiografie (calculator și rezonanță magnetică). este suficient de ultrasunete informativ.
Boala Koenig
Apariție în descuamarea cartilaj articular porțiune cavitate (în etapele ulterioare în întregime separate osul) este numit osteocondrita disecanta (boala Koenig).
Durerea agravată de mișcare, chiar și sarcină ușoară, durerea este caracterizată ca o plictisitoare sau durere. Consecință devin osul expus devine sinovită (însoțită de acumularea de lichid în interiorul articulației și inflamarea membranei sinoviale). Ele pot prezenta, de asemenea, miscari involuntare care apar blocuri simultan cu durere ascuțită cauzate de „rătăcitor“ cartilaj zona. De multe ori, o persoană care își schimbă mersul, pentru a facilita mișcarea - se desfășoară piciorul ranit spre exterior. Pot dezvolta șchiopătare și, ca urmare a atrofia mușchilor coapsei (observate vizual ca o scădere a dimensiunii coapsei). Se pot dezvolta simultan în ambele genunchi.
In metodele de diagnostic utilizate de calculator si imagistica prin rezonanta magnetica, studii cu raze X.
Bursită articulației genunchiului
Boala se manifesta sub forma de inflamatie a bursei (intra-articular saci comune).
țesuturile periarticulare se umfla puternic, devin roșu, cald la atingere altora, atunci când faceți clic pe ele, există durere. Atunci când mișcarea articulațiilor marcate rigiditate. Poate că o creștere generală a temperaturii corpului, slăbiciune musculară.
Pentru diagnostic suficient medic inspecție vizuală poate fi necesar să înțepe lichidul din interiorul capsulei articulare, pentru a determina natura bolii (bursita purulentă, bursita seroasă, etc .. Cm. Bursita genunchi).
Osguta boala-Shlyattera
Boala este caracterizată prin distrugerea țesuturilor tuberculoși tibiale în adolescență.
Durerea deranjează în timpul antrenamentelor pe articulații: abdomene, inclusiv mici amplitudine, ascensiuni și coborâri pe scări, sărituri, etc. disconfort Mai târziu, este evident chiar și atunci când mersul pe jos, pot avea caracter de crampe la partea de jos a genunchiului. De multe ori în jurul țesut articular umflarea, roseata si hipertermia se observă.
Diagnosticul se bazeaza pe datele de la raze X, studii de CT si RMN.
Pentru tratamentul durerii in genunchi, este imperios necesar să se implice specialiști - ortopedice Trauma. Nu ar trebui să aleagă mijloacele de durere, ei dezactiva doar simptomele bolii și să conducă la starea de relief temporară. Între timp, patologia genunchiului progreseaza, aceasta poate duce la o tranziție a bolii în stadii mai avansate, care sunt adesea ireversibile. acces în timp util la un medic și numirea de medicamente nu numai că va scuti de dureri în genunchi, dar, de asemenea, pentru a opri procesele degenerative (mult încetinesc).