PAM anevrism la adulți și copii

Atrial anevrism septal - este rar vazut defect cardiac, care este de obicei detectat în timpul ecocardiografiei. Acesta poate fi izolat sau combinate cu alte defecte ale inimii, inclusiv foramen ovale patent este cel mai comun. Complicațiile asociate cu anevrism septal atrial, sunt aritmii atriale și embolie arterială.

Ce este septul interatrial?

septal atrial (PAM) - l perestenok separă atriul stâng și drept. In mod normal, la adulți, cele două camere ale inimii nu sunt conectate între ele în mod direct. Sângele din atriul drept intra in ventriculul drept de artera pulmonara este împins. În plămâni este îmbogățit cu oxigen și intră venele pulmonare la atriul stâng.

Cu toate acestea, la copii în timpul dezvoltării fetale, există anumite caracteristici ale circulației. Ei nu trebuie să meargă, pentru că ei a lua de oxigen de la mama prin placenta si cordonul ombilical. Prin urmare, fătul în manifestarea circulației sângelui în plămâni are nici un sens. Pentru a reduce fluxul de sânge la plămâni la făt, următoarele conexiuni între jumătatea stângă și dreaptă a inimii:

• Ovală gaura din PAM, prin care intră în sânge direct din atriul drept spre stânga.
• duct arterial prin care sângele trece din artera pulmonara la aorta.

La scurt timp după naștere, copilul nou-născut și foramen ovale a canalului arterial se închide în mod normal. La locul ferestrei ovale se adâncește. Caracteristici ale înnăscute ca anevrism septal atrial cauza dezvoltării sale.

Medicii șocat de declarația principal chirurg cardiac țară Leo Bokeria.

Ce este un anevrism septal atrial?

PAM inima anevrism - o deformare sac ca în septul atrial (cel mai adesea în adâncituri ovale), care stă în atriul drept sau la stânga. Toate anevrisme MPP pot fi împărțite în două grupe - primare și secundare. Secundar MPP anevrism sunt rezultatul creșterii diferenței de presiune în atriul stâng și drept. Cel mai adesea apare in defecte cardiace congenitale complexe. De exemplu, atunci când presiunea în inima stenoza arterei pulmonare drepte se poate dezvolta proeminenței secundar anevrism PAM spre atriul stâng. Și când presiunea crește în părțile din stânga ale inimii datorită atrezia valvei aortice se poate produce cu o proeminență anevrism MPP spre atriul drept.

MPP anevrism primar nu este asociată cu o creștere a diferenței de presiune din dreapta și din stânga atrii. Cel mai adesea, această patologie se observă la adulți, cauzele de originea sa de multe ori nu se poate da seama. Există o presupunere că este asociat cu o tulburări congenitale comune ale țesutului conjunctiv.

MPP Comunicare anevrism cu alte boli de inima

Un copil cu un anevrism al PAM, această patologie este uneori combinat cu un foramen ovale patent, defecte PAM, defect septal, prolapsul valvei mitrale, patent ductus arteriosus, anomalie Ebstein, atrezia tricuspidiană și valve pulmonare. La adulți, pot fi de asemenea dobândită valvulopatii, cardiomiopatie, hipertensiune sistemică și pulmonară, boala cardiacă ischemică, aritmii, și cheaguri de sânge.

Diagnosticul de MPP anevrism

Înainte de dezvoltarea MPP ecocardiografie anevrism detectate doar în timpul autopsiei. În prezent, identificarea acestei boli este cel mai frecvent folosit ecocardiografie transesofagiană, care vă permite să vizualizați structura de detaliu PAM. Ecocardiografie transtoracică convențională, în cele mai multe cazuri, această patologie nu pot fi identificate. In plus, MPP anevrism poate fi detectat in timpul cateterism cardiac, calculator si tomografie prin rezonanta magnetica.

Tabloul clinic și riscul de anevrism MPP

Tabloul clinic al PAM anevrism depinde de dimensiunea sa și prezența foramen ovale patent. De obicei, un mic anevrism PAM fara șunt (fara prezenta unui brevet foramen ovale), care nu este însoțită de nici un simptom, aceasta poate fi detectată doar în timpul funcției de inspecție.

Hipertensivă veteran Oleg Tabakov împărtășit secretul recuperării sale.

PAM riscul de anevrism de a dezvolta aritmii atriale si embolii arteriale. Ea poate servi ca o sursă de generare a aritmiei tahicardie atrială focale la 20% dintre pacienți. Mecanismul de apariție a acestor aritmii nu sunt pe deplin înțelese. Ele apar mai frecvent și bătăile inimii aritmic, posibil amețeli, slăbiciune, și fluctuații ale tensiunii arteriale.

embolism arterial - o altă complicație asociată cu MPP anevrism. Prezenta sa conduce la o stagnare de sânge în jumătatea stângă a inimii și formarea de cheaguri de sânge mici. Majoritatea pacienților cu embolie arterială datorită anevrism PAM observat, de asemenea, un brevet foramen ovale. Studiile stiintifice indica faptul ca, de asemenea, PAM anevrism in combinatie cu foramen ovale patent poate fi cauza de accident vascular cerebral cardioembolic. Tabloul clinic al emboliei arteriale depinde de organe artera este blocat.

Aneurysm Tratamentul PAM

Pacienții cu anevrism necomplicate si izolat tratament specific MPP nu este necesar, au nevoie de o simplă observație. Ei trebuie să fie testate pentru prezența trombilor în anevrism. Atunci când există un risc de accident vascular cerebral este atribuit antiplachetar tratament profilactic sau anticoagulant si indepartarea chirurgicala sau percutanata a avut loc a defectului. În cazul aritmiilor efectuate tratament antiaritmic specific, forma care alege un medic.