Simptomele polipilor endometriali, diagnostic, tratament
Endometrial polip - benigne, care este format din stratul bazai al endometrului. polipi endometriali se face referire la procese ca hiperplastice. Boala poate apărea la orice vârstă, dar cele mai multe cazuri de polipi endometriali se gasesc la femeile in varsta de 35 de ani peste.
Cauzele acestor formațiuni nu sunt pe deplin clare în uter, dar identifică o serie de factori care pot creste riscul de boli:
- tulburări hormonale în care nivelurile crescute de estrogen si nivelul de progesteron scazut;
- cavitatea traumatizare uterin - chiuretaj de diagnostic multiplu, avortul, intrauterin purtarea pentru o lungă perioadă de timp;
- avort, avort spontan, naștere, după care rămân în placenta porțiuni cavitatea uterină, cheaguri de sânge, care sunt eventual înlocuite de țesut conjunctiv și formează un polip;
- tulburări endocrine (diabet zaharat, hipertiroidism);
- boli extragenitale (hipertensiune. obezitate).
Simptomele de polipoza endometrial
Pentru dimensiuni mici polip manifestări clinice ale bolii pot fi absente. Educația în cavitatea uterină este adesea o constatare aleatoriu în timpul unui studiu cu ultrasunete a organelor pelvine. Dar, în cazul în care un polip endometrial mare sau mai multe dintre acestea, este posibil să apară unele simptome de polipoza.
Caracteristica principală a bolii - ciclul menstrual, care este exprimat în apariția periodică a patare evacuărilor limitate între perioade. Acest spotting nu este de obicei asociată cu menstruația. Multe femei tinere de polipi endometriali se manifesta sub forma de sangerare menstruala excesiv de grele. La femeile aflate la menopauza pot fi de alocare o singură dată de sânge din tractul genital.
Unele femei cu polip endometrial, se plâng de crampe dureri abdominale, care pot crește în timpul actului sexual.
Beli - secretie albicioasa abundente din tractul genital la femei, ceea ce poate indica prezența polipul mari.
Așa-numita sângerare de contact - sukrovichnye din tractul genital dupa actul sexual.
La femeile de vârstă reproductivă, în multe cazuri, infertilitatea este înregistrată. Unii medici nu văd o legătură clară între prezența de polipi endometriali și probleme de a concepe un copil, cu toate acestea, sa dovedit că eliminarea educației crește șansele unei femei de a obține gravidă.
Simptomele de mai sus sunt foarte asemănătoare cu simptomele de fibrom uterin. endometrioza sau amenințare de avort spontan la începutul sarcinii. Prin urmare, apariția unor astfel de simptome ar trebui să consulte imediat un medic ginecolog.
Diagnosticul și tratamentul de polipi endometriali
Diagnosticul bolii nu este de obicei dificil pentru medic. În timpul ecografie, medicul poate vizualiza uterul si de a detecta prezența de polipi endometriali.
Metoda de bază pentru tratarea polipilor endometriali - operaționale, eliminarea acestor structuri din cavitatea uterină numita histeroscopia. Manipularea este realizată cu ajutorul instrumentului optic special - Hysteroscope introdus în cavitatea uterină. În timpul operațiunii, a efectuat un studiu al uterului si indepartarea de polipi endometriali. Razuiti cu peretele uterului, ducând la manipulare, trimis în mod necesar pentru examinare histologică pentru a determina tipul de polip.
tactici suplimentare de tratament depinde de tipul de polip și de vârsta femeii. În cazul în care rezultatul examinării histologice a relevat polipi structura fibroasa, nu este nevoie de terapie cu hormoni ulterioare. Cand polipii endometriali glandulare din fier fibros și prezintă tratament hormonal pentru normalizarea ciclului menstrual si echilibrului hormonal al organismului.
Femeile numiți de hormoni pentru o perioadă de 3 până la 6 luni:
- estrogen-progesteron COC (Yasmin, regulon, Jeanine) potrivit pentru femeile mai tinere de 35 de ani;
- progestine (Duphaston, Utrozhestan) sunt de obicei atribuite femeilor în vârstă de 35 de ani;
- sistem intrauterin «Mirena» -releasing levonorgestrel hormon in uter, este oferit femeilor care nu sunt de planificare o sarcină în următorii 5 ani.
O abordare radicală a tratamentului necesită identificarea polipoză adenomatoasă, forma de endometru, deoarece această formă a bolii este considerată o stare precanceroasă. îndepărtarea vechi Femeile peste 45 de ani arată uterului, iar combinația de boli cu tulburări endocrine și oncologie vigilență sporită se recomandă îndepărtarea uterului cu apendici. Femeile de vârstă reproductivă pot asocia terapia cu hormoni dupa chiuretaj, dar în postmenopauză este necesar să revizuiască problema tratamentului chirurgical.
La care medicul cere
Atunci când plângeri motivate de la mutilarea genitală a femeilor ar trebui să vadă un ginecolog. ea a efectuat cu ultrasunete a uterului si histeroscopie, dacă este necesar - chiuretaj de diagnostic separat. În cazul în care pacientul are comorbidități (diabet, tulburări tiroidiene), care pot provoca formarea de polipi, acesta este trimis spre consultare la medicul endocrinolog. Când concomitent hipertensiune arterială, examen patologie vasculară atribuite cardiolog. Acest lucru este util să se facă și înainte de numirea terapiei hormonale.