tratament ruptură retiniană, cauze, simptome - trebuie să știți
clasificare
Clasificarea fracturilor este strâns legată de cauzele lor. În medicina modernă pot fi împărțite pauze retiniene în patru tipuri:
- decalaj retinei perforat este format la punctul de rărit în vederea periferică. Motivul pentru aceasta subtiere devine distrofie periferica. Principalele tipuri de degenerare maculara, ceea ce duce la ruptura perforat includ „distrofie zabrele“ și de tip distrofie „pistă de melc“. În zonele de subțiere pot fi observate vitros lipitură retiniană. tear perforat de multe ori duce la dezlipire a retinei;
- Valve lăcrimare retiniană. Cea mai frecventă cauză a fracturilor de acest tip sunt aderențe între corpul vitros și a retinei. Cu vârsta, crescând posibilitatea desprinderii posterior vitros spate. Acest proces conduce la ceea ce este conținut în minciuni gel vitros în zona dintre membrana vitros și a retinei. Ca urmare, membrana este desprinsă din captuseala interioara a ochiului tot mai puternic, iar prezența oricăror aderențe dense apar dezlipire de retina, care, la rândul său, duce la desprinderea acestuia;
- Dezlipirea de retina apare la linia dintata, de obicei din cauza perturbarea interactiunii retiniene normale cu linia zimțată. Cauzele pauze retiniene în acest caz sunt traume puternice și comoție cerebrală;
- decalaj de retina maculei - format în zona vederii centrale. decalaj maculară este o gaură, care este format din cauza adeziunilor dense retinei din corpul vitros în zona maculară. Acesta este cel mai dificil tip de ruptură, care necesită intervenție chirurgicală.
Simptome și semne
Sudden „fermoar“ sau flash-uri de lumină, care apar adesea în zonele întunecate. Acest fenomen poate fi explicat prin tensiunea din regiune placarea interioară a discontinuității;
Muștele în fața ochilor lui. posterior Astfel manifestata dezlipire vitroasă sau hemoragie în regiunea corpului vitros din cauza ruperii vaselor de sânge și a retinei;
vedere încețoșată, care se manifestă îngustarea câmpului vizual sau deformarea obiectelor vizibile. Acest fenomen se explică prin dezvoltarea lăcrimare retiniană maculare sau progresia de dezlipire de retina, care a ajuns în zona de vizibilitate centrală;
Voalul în fața ochilor, care se formează pe o parte. Acesta este un semn de ceea ce sa întâmplat și au început deja să rupă dezlipire de retina. Dacă prezentați acest simptom ar trebui sa se consulte imediat un oftalmolog, deoarece întârziere ar putea confrunta cu o pierdere totală a vederii.
Ca urmare a întreruperii retiniene se produce ochii ei exfolierea care provoacă complicații pluralitate. ruptură Simptomele depind de cauza, astfel încât pentru a clasifica boala în mai multe tipuri.
- Vedere a diferenței de supapă. Pentru apariția lui predispun fuziune preliminară între corpul vitros al ochiului și a retinei în sine. Acest lucru duce la wicking gelului conținut în corpul vitros sub retina, ca rezultat, membrana începe să se umfle și să păstreze în locații intercalație astfel formate dezlipiri de diferite mărimi și forme.
- pauze gaurite apar în prezența modificărilor degenerative în ochi. Sub influența factorilor provoca subțierea are loc retiniană, există găuri specifice sau „sită“, în retina consecință este jupuit parțial sau complet.
- Dezlipirea de retina, la marginea liniei dintata. Diferența apare în domeniul vitros lipire anatomice. Acest tip de boala apare cel mai frecvent la leziuni cerebrale, contuzii ochii.
- decalaj maculara este localizat în zona centrală a retinei, motivul devine tensiune excesivă și presiunea internă a filmului. Maculei gap - tipul cel mai sever al bolii, ceea ce duce la pierderea parțială sau totală a vederii.
- Suferința timp de mai mulți ani, sub formă moderată sau severă de miopie;
- Pacienții cu diabet zaharat;
- Persoanele cu predispoziție ereditară la modificările distrofice în globul ocular;
- Femeile gravide.
La varsta frageda a rupturii retinei ochiului provocat contuzii, traumatism penetrant, leziuni cerebrale. Leziuni poate declanșa apariția bolii timp de doi ani de la apariția lor.
profilaxie
Prevenirea constă în primul rând în vizite regulate la medic - un oftalmolog (cel putin 1-2 ori pe an), mai ales dacă ați fost transferat la cap - leziuni cerebrale, leziuni oculare, cădere de la înălțime. Chiar și după tratamentul ochilor necesită o monitorizare regulată de către un specialist, deoarece pauzele retiniene pot apărea după. În acest caz, ar trebui să evite efort fizic intens.
Toate golurile pot duce la complicații grave - dezlipire de retina. În cazul în care există lacune fără dezlipire de retina - este procedura de coagulare cu laser a retinei - o barieră care împiedică dezvoltarea de dezlipire de retina.
În caz de ruptură a maculare sau dezlipire de retina apare, tratamentul cu laser nu va ajuta, și trebuie să efectueze operația - sau ruperea vitrectomie maculare sau dezlipirea de retină severă, o operațiune cu sigiliu de plumb burete de silicon sclerale.
După tratament, pacienții trebuie ținuți sub supravegherea unui oftalmolog ca lacrimi retiniene poate avea loc pe tot parcursul vieții. De asemenea, este recomandabil să se evite efortul fizic intens, și de alți factori care contribuie de dezlipire de retina.
maculara
Modificări legate de vârstă ale corpului vitros și separarea ei de retină sunt principalele cauze ale formării găurii maculare. Un astfel de decalaj este numit macula idiopatice ochi sau spontane. Astfel, diferența de maculara poate fi transversal (complet), capturarea toate straturile retinei, sau așa-numitele rupturi retiniene non-prin lamelar.
În 10% din cazurile de decalaj a retinei maculare este format dupa ce au suferit un prejudiciu ocular și rezultate din trecerea undei de șoc prin globul ocular, având ca rezultat ruperea retinei centrale punctul cel mai subțire majoritatea sa.
decalaj maculară sunt, de asemenea, posibil, la pacienții care au avut recent o intervenție chirurgicală la dezlipire de retina regmatogenă. În ciuda operațiunii de succes, de la 1% patsientoov dezvoltă ruptură retiniană centrală a maculei. In astfel de cazuri, cauzele bolii sunt dezvoltarea epiretinal fibrozei, atrofie fotoreceptorilor retiniene în zona centrală, presiunea hidraulică tulburări.
ruptură maculare retiniene este mai frecvent la femei, vârsta principala a pacienților variază de la 55-65 de ani. În 12% din cazuri, boala este, adică, gaura bilaterală maculare și, ulterior, dezvoltat în ochi colegi.
Operațiunea vizează rupturi retiniene pune stabilirea între coroidei si adeziunile puternice de retină. Chirurgia laser a retinei se efectueaza sub anestezie locala pe o baza in ambulatoriu. Folosește un coagulator cu laser al cărui impact asupra rezultatelor locul dorit o creștere a temperaturii, formând o retină mikroozhogi locală decât se realizează prin fuzionarea retinei cu coroid.
Această operațiune, care are loc atunci când recuperarea retinei considerată fără vărsare de sânge și durează aproximativ 20-30 de minute. Pe lentila ochiului pacientului este setat puternic, care pătrunde în ochi, care permite chirurgului să controleze întregul curs al operațiunii. Această operație pe perioada de recuperare a retinei speciale nu necesita spitalizare. O astfel de operație la rupere a retinei a fost posibilă prin utilizarea de înaltă tehnologie în microchirurgie ochi.
In prezent, o intervenție chirurgicală pentru dezlipire de retina poate fi realizată prin diferite tehnici și va depinde de tipul, baza de prescriptie medicala, prevalenta si a altor factori. Una dintre operațiunile de astfel de plan este un retinopexiei pneumatic. Esența operației este următoarea: după anestezie, chirurgul introduce în seringă cavitatea vitroasă un balon de gaz mic, care va împinge retina la coroida. După aproximativ două săptămâni poziția retinei obținută fie folosind criopexia sau retiniene de coagulare cu laser. Acest tip de operațiuni de recuperare și produce retiniene la exfolierea sa superioară.
Un alt tip de intervenție chirurgicală este o intervenție chirurgicală la Dent sclera. În timpul acestei operații prin cusături la sclera atașat sigiliu de silicon și creează condiții pentru o fixare fermă a sclerei la nivelul retinei. În acest caz, acesta poate fi de asemenea utilizat pentru criopexia tesutului despicare.
un fel foarte complex de chirurgie este o intervenție chirurgicală pentru dezlipire de retina numita vitrectomie, în care corpul vitros este înlocuit pe primul ulei de silicon, și apoi, pentru o vizualizare mai clară, în soluție salină.
postoperatoriu
plasture pe ochi ar trebui să fie lăsat peste noapte, acesta trebuie scos în dimineața următoare, sub supravegherea unui medic. În cazul în care, în timpul operației, vei simți că ochiul are un aer sau tamponadă de gaz poate reduce brusc viziune și o imagine neclară în fața ochilor ( „gest“). În cursul tamponada operațiuni vor fi eliminate treptat din ochi prin colir fluid. În funcție de amestecul de aer / gaz aplicat, aceasta poate dura de la câteva zile până la aproximativ două luni.
Termen spital ședere este de obicei trei zile după o intervenție chirurgicală. După aceea vă va explica ce trebuie sa unguent oftalmic este aplicat într-o chestiune de săptămâni după procedura. Odată ce sunt evacuate din spital, va trebui să fie sub supravegherea constantă a medicului dumneavoastră personale.
Important! Atunci când următoarele complicații trebuie să vă adresați imediat medicului dumneavoastră curant oftalmolog:
- Durere severă în ochi
- roșeață ochi
- dureri de cap neobișnuită, greață
- O deteriorare semnificativă a
- Flash-uri de lumină și / sau valuri în fața ochilor tăi
Important! Despre faptul că poate fi, din nou, conduce o mașină, discutați cu medicul dumneavoastră ochi după o intervenție chirurgicală.